最新急诊科建设与指南精编.pdf

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最新急诊科建设与管理指南精编

急诊科建设与管理指南(试行)

第一章总则

第一条为指导和加强医疗机构急诊科的规范化建设和

管理,促进急诊医学的发展,提高急诊医疗水平,保证医疗

质量和医疗安全,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条

例》和《护士条例》等有关法律法规,制定本指南。

第二条二级以上综合医院急诊科按照本指南建设和管

理。

第三条急诊科是医院急症诊疗的首诊场所,也是社会

医疗服务体系的重要组成部分。急诊科实行24小时开放,

承担来院急诊患者的紧急诊疗服务,为患者及时获得后续的

专科诊疗服务提供支持和保障。

第四条各级卫生行政部门应当加强对急诊科的指导和

监督,医院应当加强急诊科的建设和管理,不断提高急救能

力和诊疗水平,保障医疗质量和安全。

第二章设置与运行

第五条急诊科应当具备与医院级别、功能和任务相适应

的场所、设施、设备、药品和技术力量,以保障急诊工作及

时有效开展。

第六条急诊科应当设在医院内便于患者迅速到达的区

域,并临近大型影像检查等急诊医疗依赖较强的部门。

急诊科入口应当通畅,设有无障碍通道,方便轮椅、平

车出入,并设有救护车通道和专用停靠处;有条件的可分设

普通急诊患者、危重伤病患者和救护车出入通道。

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第七条急诊科应当设医疗区和支持区。医疗区包括分诊

处、就诊室、治疗室、处置室、抢救室和观察室,三级综合

医院和有条件的二级综合医院应当设急诊手术室和急诊重

症监护室;支持区包括挂号、各类辅助检查部门、药房、收

费等部门。

医疗区和支持区应当合理布局,有利于缩短急诊检查和

抢救距离半径。

第八条急诊科应当有醒目的路标和标识,以方便和引导

患者就诊,与手术室、重症医学科等相连接的院内紧急救治

绿色通道标识应当清楚明显。在医院挂号、化验、药房、收

费等窗口应当有抢救患者优先的措施。

第九条急诊科医疗急救应当与院前急救有效衔接,并与

紧急诊疗相关科室的服务保持连续与畅通,保障患者获得连

贯医疗的可及性。

第十条急诊科应当明亮,通风良好,候诊区宽敞,就诊

流程便捷通畅,建筑格局和设施应当符合医院感染管理的要

求。儿科急诊应当根据儿童的特点,提供适合患儿的就诊环

境。

第十一条急诊科抢救室应当临近急诊分诊处,根据需要

设置相应数量的抢救床,每床净使用面积不少于12平方米。

抢救室内应当备有急救药品、器械及心肺复苏、监护等抢救

设备,并应当具有必要时施行紧急外科处置的功能。

第十二条急诊科应当根据急诊患者流量和专业特点设

置观察床,收住需要在急诊临时观察的患者,观察床数量根

据医院承担的医疗任务和急诊病人量确定。急诊患者留观时

间原则上不超过72小时。

第十三条急诊科应当设有急诊通讯装置(电话、传呼、

对讲机)。有条件的医院可建立急诊临床信息系统,为医疗、

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护理、感染控制、医技、保障和保卫等部门及时提供信息,

并逐步实现与卫生行政部门和院前急救信息系统的对接。

第三章人员配备

第十四条急诊科应当根据每日就诊人次、病种和急诊科

医疗和教学功能等配备医护人员。

第十五条急诊科应当配备足够数量,受过专门训练,掌

握急诊医学的基本理论、基础知识和基本操作技能,具备独

立工作能力的医护人员。

第十六条急诊科应当有固定的急诊医师,且不少于在岗

医师的75%,医师梯队结构合理。

除正在接受住院医师规范化培训的医师外,急诊医师应

当具有3年以上临床工作经验,具备独立处理常见急诊病症

的基本能力,熟练掌握心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺、

动脉穿刺、心电复律、呼吸机、血液净化及创伤急救等基本

技能,并定期接受急救技能的再培训,再培训间隔时间原则

上不超过2年

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