医学免疫学复习.ppt

医学免疫学复习;课程体系;抗原;一、免疫应答的诱导物---抗原〔外患内忧〕

非已的异物：来自于体外，也可来自于体内;;二、执行免疫功能的物质根底：免疫系统

————相当于国防系统;;;淋巴结〔T、B细胞驻扎的营地以及免疫应答的作战指挥部〕;;粘膜免疫系统包括肠相关淋巴组织、支气管相关淋巴组织等。M细胞为特化的抗原转运细胞,顶部胞质较薄,核位于基底部,基底部质膜内陷成穹隆,内含多个淋巴细胞、Mф和DC。;淋巴细胞归巢：成熟的淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域，称为淋巴细胞归巢。

分子根底：是淋巴细胞与血管内皮细胞黏附分子的相互作用，即淋巴细胞上的淋巴细胞归巣受体和血管内皮细胞外表相应的血管地址素。;〔二〕免疫细胞的概念和种类〔不同的兵种〕;1.固有免疫细胞及其作用;〔1〕抗原提呈细胞〔通讯兵/侦察兵〕;DC的来源;DC的分化、发育、成熟及迁移;;DC的功能：;〔2〕吞噬细胞〔先谴部队〕;NK细胞鉴定依据：将人TCR-，mIg-，CD56+，CD16+。

NK功能：在机体抗肿瘤、早期抗病毒或胞内寄生菌感染以及免疫调节中起重要作用。

NK杀伤机制：穿孔素/颗粒酶途径；Fas与FasL途径

TNF-α与TNFR-I途径；介导ADCC途经；

NK杀伤靶细胞的特点：无需抗原剌激，不受MHC限制，可非特异直接杀伤靶细胞。

NK细胞杀伤活性的调节：KIR和KAR

比较与CTL的相同和不同点

;2.适应性免疫细胞〔特种部队〕

〔1〕B淋巴细胞;2.适应性免疫细胞：〔2〕T淋巴细胞;初始T细胞

效应T细胞

记忆性T细胞;;1.Th1：分泌IL-2、IFN-γ、TNF-β，活化巨噬细胞、抗胞内寄生微生物，促进炎症反响和细胞免疫。

2.Th2：分泌IL-4、IL-5、IL-10、IL-13，促进B细胞增殖分化和抗体生成等;参与超敏反响性炎症和抗寄生虫感染。

3.TH17:分泌IL-17，趋化、招募、活化中性粒细胞和单核细胞，诱导局部炎症反响。;∮抗体、ADCC、单克隆抗体的概念

∮免疫球蛋白的结构

∮免疫球蛋白的功能

∮五类免疫球蛋白的特性和功能;2.补体系统;主要包括:MAC的生物学效应；

活化补体片段的生物学效应。

MAC介导的细胞裂解作用:C5b6789

调理作用与免疫粘附:C3b,C4b

介导炎症反响(1)过敏毒素作用：C3a,C5a

(2)趋化作用:C3a,C5a

(3)激肽样作用:C2a,C4a;〔1〕主要组织相容性复合体：编码主要组织相容性抗原系统的紧密联锁的基因群称为主要组织相容性复合体〔MHC〕。小鼠的MHC称为H-2复合体。

〔2〕MHC限制性：T细胞只能识别自身MHC分子递呈的抗原肽而不能识别非己MHC所结合的相同抗原肽,这种细胞间相互作用的限制称…

APC与Th，Tc与靶细胞间的相互作用受MHC限制性。

〔3〕人的MHC称为HLA复合体，其编码的分子表达在人的白细胞外表，称为人类白细胞抗原〔HLA〕。即人的主要组织相容性抗原。;HLAI和II抗原的分子结构、组织分布和功能特点;〔1〕细胞因子概念、种类

〔2〕粘附分子概念、种类

(３)CD的概念;------真菌------------------细菌---------支原衣原立克次体----病毒----蠕虫-----原虫;三、免疫系统的功能——免疫应答

免疫：机体免疫系统识别自己和异己物质，产生一系列特定的应答过程,最后排除异物，对自身组织形成耐受，以维持内环境稳定的一种生理功能。具体功能表现：

;;固有免疫应答与适应性免疫应答的特点比较;1.固有免疫应答〔地方部队作战〕;抗原;机体发生感染时，病原体如何影响免疫应答的类型？;适应性免疫应答;TCR识别特点：双识别;B细胞对TD-Ag的免疫应答〔初次、再次〕;B细胞识别的抗原——可溶性抗原;Th是如何辅助B细胞活化的？;Th细胞对B细胞应答有哪些作用？;;效应阶段〔Ab的生物学活性—p42〕;〔一〕初次应答〔primaryresponse〕

1.概念抗原初次进入机体所产生的应答。

2.特点

〔1〕潜伏期(诱导期)长(约7～10天)；

〔2〕抗体的种类以IgM为主；

〔3〕抗体亲和力低；

〔4〕维持时间短；

〔5〕总抗体水平低。;抗原;抗原;临床免疫学：医学免疫学的应用;一、临床免疫性疾病;〔一〕超敏反响;;Ⅱ型超敏反响发生机制;1、概念：是因机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的组织损伤和功能障碍。

2.种类：根据自身抗原分布的范围分：