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2024年消化内科规培医生出科小结
2024年消化内科规培医生出科小结1(约2234字)
6月20日带着彷徨与紧张的心情,开始了为期一个月的急诊科临床实习。一个月的光
阴在悄无声息之中流逝了,静下心来发现自己学到了很多,至少我从一开始的诊断思维凌乱
到渐渐地找到了规律,我也体会到了要做好一名急诊科医生谈何容易啊!我刚刚才进入临
床一个月,各方面都还不是很熟悉,总是有一种茫然的感觉,加上对于急诊的工作又处于陌
生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事没有一种成型的概念。所以当我踏进急
诊科室的时候是那么的彷徨与紧张。庆幸的是,我的带教老师谭碧玉老师为人和蔼亲切,对
带教工作十分认真负责又充满热情,为我详细讲解了急诊中常见疾病的一些生命体证与临床
表现,也教我如何去做体格检查和如何去询问病史以及开何种检查等。有了带教老师的丰富
经验,让我较快地适应了科室的工作。因而能够尽快地适应急诊科的环境,为以后在医院的
实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是急诊实习阶段的第一个收获吧!
在这极其短暂的一个月时间里,最大的`体会就是急诊科的工作特点:“急”、“忙”、
“杂”。急诊病人发病急,变化快,因此,我们都必须分秒必争,迅速处理,争取抢救时间。
想想自己实习过程中出现过无数次手忙脚乱,就充分体现这一点。急诊病人来诊时间、人数
及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,尤其是发生意外灾害、事故、急性中毒、晕厥
时,就更显得工作繁忙。因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。有
一次抢救一个高压电烧伤的病人,我看到抢救室我周围的医生、护士们在病人进入抢救室的
第一时间冲过去大家分工合作为病人立即实施抢救流程常规:吸氧,开放气道,开放静脉通
路,备血,心电监护等,个个分工明细,充分体现了团队合作!我在这些过程中,也会学呼
吸机的应用、CPR以及其他的一些院外急救操作。这是我在急诊室的第二个收获。
“书到用时方恨少”这句话永远会成为我实习期间的概括,每次遇到一个新的病情,它
有什么临床表现,该采取什么措施?该用何种药物?总是会想不全,所以回到寝室的第一件事
就是狠狠翻书。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对自己的诊断思维的培养和
锻炼,同时也是我就业前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我来说非常重要。我会倍偿
珍惜这段时间,珍惜每一天老师给我的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师
徒之情。算是第三个收获吧!在谭老师的带教下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,学
会了心电监护、除颤仪,呼吸机的使用流程,同时也了解了静脉输液、皮试、肌注等各项护
理操作,还有急诊室特有的接诊分诊流程及重要性。同时还不断丰富临床理论知识,积极主
动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向谭老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到
老师没空解答时,我会在工作之余翻看急诊室宣教资料学习,在宣教资料中也学到了很多临
床知识;向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。整体上说,这是短
暂的实习期间的第四个收获,也是最大的收获。
当然除了收获之外也存在着许多的问题,我在急诊科得一个月里我发现自己需要学习或
者加强的知识太多了,自己的理论基础差,导致在诊断病情的时候犹豫不决,不够果断;自
己的沟通能力还有待加强,实习过程中经常遇到病人不愿让我给她做体格检查或者床旁心电
图等,所以在以后的时间里这些都是我还要去加强的。如果以后选择要从事急诊工作的话,
总结一下以后应该做到以下三点:
第一,扎实的医学理论知识。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不
明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。所以,首先我要有丰富的课本
知识,做急诊科的医生必须是一个全科医生,扎实的理论基础是必不可少的。
第二,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观
察。急诊科就诊的病人都是急性病,我们必须要迅速得做出初步诊断,迅速的用药。
第三,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊
的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。急诊病人及家属容易产生急躁、忧虑、
恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的
需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建
立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心
理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、
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