探讨腹腔镜下结肠癌切除术应用于高危结肠癌患者治疗的价值.docx

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2024-09-16 发布于湖北
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探讨腹腔镜下结肠癌切除术应用于高危结肠癌患者治疗的价值

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[摘要]目的研究分析腹腔镜结肠切除术应用于高危结肠癌患者治疗的临床价值。方法此次研究的对象是选择2016年1～12月60例高危结肠癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按手术方法分为两组，LCR组30例行腹腔镜下结肠癌切除术，对照组30例行开放结肠切除术。观察两组手术情况、围手术期并发症、淋巴结清扫数量、复发率。结果LCR组平均手术时间与OCR组比较差异均无统计学意义（P0.05），LCR组术中出血量、住院时间、肛门排气时间、术后前3d引流量、引流管拔除时间明显少于OCR组（P0.05）。LCR组围术期并发症发生率显著低于OCR组（13.3%vs43.3%，P0.01）。LCR组TNMⅡ期及Ⅲ期淋巴结清扫数目均明显多于OCR组（P0.05），术后复发率3.3%显著低于OCR组20.0%，差异有统计学意义（P0.05），3年内生存率100.0%与OCR组93.3%比较差异无统计学意义（P0.05）。结论腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌安全有效，符合肿瘤根治原则。?[关键词]腹腔镜；结肠癌切除术；高危结肠癌?[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicalvalueoflaparoscopiccolectomyforpatientswithhighriskcoloncancer.Methodstheobjectofthisstudywastoselect60high-riskcoloncancerpatientsin1~12monthsin2016.Theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzedandpidedintotwogroupsaccordingtotheoperativemethod.GroupLCR,30patientsunderwentlaparoscopiccolectomyand30patientsinthecontrolgroupreceivedopencolectomy.Thetwogroupsofoperations,perioperativecomplications,thenumberoflymphnodedissection,andtherecurrenceratewereobserved.ResultstherewasnosignificantdifferenceintheaverageoperativetimebetweengroupLCRandgroupOCR(P0.05).Theamountofbleedingduringoperation,lengthofstayinhospital,analexhausttime,preoperative3DvolumeanddrainagetubetimeingroupLCRweresignificantlylessthanthoseingroupOCR(P0.05).TheincidenceofperioperativecomplicationsingroupLCRwassignificantlylowerthanthatingroupOCR(13.3%vs43.3%,P0.01).LCRgroupofTNMIIandIIInumberofresectedlymphnodesweresignificantlyhigherthantheOCRgroup(P0.05),therecurrencerateof3.3%wassignificantlylowerthanthatofOCRgroupwas20%,thedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05),3yearssurvivalratewas100%and93.3%intheOCRgrouphadnosignificantdifference(P0.05).Conclusionlaparoscopiccoloncancerresectionissafeandeffecti