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病案管理职称考试基础知识试题汇总

基础知识

A1型题

1、记录患者健康状况的记录可以是文字形式，也可以是图标、图

像、

录音等其他形式。它们的载体可以是纸张、萎缩胶片、磁盘、硬

盘、光盘或其他设备。

2、病历与病案的区别在于病案是指完成或暂完成的医疗活动的医

疗

记录，病历是指医疗过程中的医疗记录。

3、目前，病案的称谓已不再仅指医疗记录，而是指更为广义的健

康

记录，这种变化首先出现在20世纪90年代。

4、一份好的病案是在合格病案的基础上，记录的内容应能够确定

患

者的身份，支持医生的诊断，评判医疗的合理性。而一份高质量

的病案则应当包含对病情的分析，甚至当前国内外对该疾病的认识，

对该疾病的检查及医疗措施等。

5、病案管理狭义的概念是指对病案物理性质的管理，即对病案资

料

的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。建立完整

的索引系统，信息的加工、分析统计，对医疗信息资料进行质量监控，

卫生信息服务为广义的病案管理。

6、广义的病案管理指卫生信息管理，即不仅是对病案物理性质的

管

理，而是对病案记录的内容进行深加工，提炼出信息，如建立较

完整的索引系统，对病案中有关资料分类加工、分析统计，对收集资

料质量进行监控，向医务人员、医院管理人员及其他信息的使用人员

提供高质量的卫生信息服务。

7、病案管理是研究病案资料发生、发展、信息转化、信息系统运

行

规律的学问。它们是一门实用性的边缘科学。

8、病案管理学研究对象包括：病案管理，病案部门组织，病案教

学

规律，病案管理专业技术、方法和专业标准。

9、病案管理涉及多个相关专业，但不包含卫生经济学。

10、病案管理学的理论研究包括：对病案管理技术、方法、标准

的研

究，对病案收集、整理、加工方法的研究，对病案工作流程的研

究，对病案教学规律、人才培训的研究。

11、病案所具有的信息作用是指直接提供医疗服务的资料。

12、病案的医疗作用主要是备忘。

13、病案对临床研究与临床流行病学研究具有备考作用。

14、病案被誉为“活的教材”，有点在于它的实践性。

15、对医院管理者指定管理目标、评价管理质量具有重要意义的

内容

是：住院病种的变换，住院天数的变换，医疗付费的多少，医疗

质量的高低。

16、随着我国医疗保险制度的发展，病案在医疗付费方面新的作

用是

凭证作用。

17、1983年开始的以“相关疾病诊断分组”为标准的“预付收费

体

制”，其“相关疾病诊断分组”的简称是。

18、我国最早病案记录产生于西汉。有淳于意写的记录在《史记.

扁

鹊仓公列传》共25例。

19、商代时期医学文字记录的载体是甲骨。

20、我国最早的医学文字记录出现在3500年前。

21、一般认为我国现代病案管理的起始时间是1921年。

22、病案资料收集是病案管理工作的第一步，住院病案工作流程

应始

于住院登记处。

23、病案资料的收集包括一切与患者个人有关的个人主诉、病程

记

录、医疗操作记录、护理记录、检查化验报告、签字文件、随诊

信件等。

24、我国第六次全国病案管理学术会议召开的时间、地点是1996

年

9月在成都召开。

25、第十二届国际疾病大会的主题是“卫生信息管理的未来”，

大会

举办的地点是德国慕尼黑。

26、病案中所有医疗表格的设计、制定在通过表格委员会认可后，

于

印刷前还必须由病案科审核方可印刷。表格设计、表格审核的病

案科的工作内容之一。

27、病案管理人员对收回纷乱的病案资料进行审核、整理的工作

称为

整理。

28、病案形成方式中，目前只用于门诊病案排列的是（一体化病

案）。

29、教学医院应提倡使用的病案整理排列方式是问题定向病案。

30、病案整理过程中包括资料的装订，病案装订的方式的左装订。

31、病案加工是将病案中的重要内容转化为信息，一般采用的是

索引