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第五章老年社会工作

考点一：老年人的需要和问题

（一）老年人的特点

生理方面：人体九大系统的老化。身体健康状况对老年人外出和社交有直接影响

(身体健康的老年人更乐于外出参加活动)；注意老年人隐私问题保密处理；注意对老

年人生活环境进行改造，提高老年人生活的便捷性(楼梯加扶手，防止老年人摔倒)。

心理方面：智力、人格、记忆力变化。智力功能衰退，反应速度变慢(社会工作者

在小组活动过程中要放慢速度)；人格陷入自我完整和自我绝望的选择；记忆力减退

(提供学习和演习的机会，尊重老年人选择，消除老年人学习、活动障碍，多教授实用

性强的知识)；关注情绪问题躯体化，也要关注身体健康对心理的影响。

（二）有关老年的理论

角色理论：关注带来角色转变的重大生活事件，帮助老年人积极应对。

活动理论：老年人要保持活力，争取不从社会生活中退出，社会工作者要让老年

人看到改变的可能性，提供机会并予以鼓励。

撤离理论：老年人应该退出社会生活，减少社会交往，长此以往，会出现社会隔

离，社会工作者要增强老年人社会功能，避免社会隔离对老年人造成的伤害。

延续理论：认识到改变的可能性

社会构建理论：关注老年人对自己经验的看法，幸福的老年人是根据自己对社会

生活的看法而生活的，所以社会工作者要注重老年人的个体差异，尊重不同老年人的

需求。

现代化理论：社会资源的倾斜会加剧老年人社会地位的下降，关注社会变迁对老

年人的影响，推动社会政策的调整

（三）老年人的需要：经济保障、健康维护、社会参与、就业休闲、婚姻家庭、居

家安全、后事安排、一条龙照顾

（四）老年人面临的问题：疾病与医疗、家庭照顾、宜居环境、代际隔阂、社会隔

离

考点二：老年社会工作的特点

社会中会出现歧视老年人的情况，这种歧视会影响到社会工作者对老年人的看

法和态度，甚至影响到老年活动方案的制订。社会工作者要时常反思，避免受歧视

老年人等社会价值观的影响，避免出现对老年人的反移情，避免错误地对老人过度

保护和“拯救”；善于审视自己对老年人和死亡的态度，运用督导机制解决工作问

题和情绪困扰；要和多种学科共同合作，对老年人提供服务，如医生、护工等。

考点三：老年社会工作的主要内容

（一）老年社会工作13项内容：

救助服务、照顾安排、适老化环境改造、家庭辅导、精神慰藉、危机干预、社会

支持网络建设、社区参与、老年教育、咨询服务、权益保障、政策倡导、老年临终关

怀

（1）救助服务

评估老年人，特别是空巢、高龄、失能、计划生育特殊家庭老年人基本物质生活

条件和经济状况；协助符合条件的老年人申请政府最低生活保障、特困人员供养、受

灾人员救助、医疗救助、住房救助、临时救助等社会救助；协助有需要的老年人获得

单位和个人等社会力量的捐赠、帮扶和志愿服务；提供相应的心理疏导、能力提升、

社会融人等服务。

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（2）照顾安排

组织开展老年人能力评估，包括日常生活活动、精神状态、感知与沟通、社会参

与等方面内容，为老年人建立照顾档案；协助有需要的老年人获得居家照顾和社区日

间照料等服务；协助有需要的老年人申请机构养老服务；协调老年人的长期照护安排，

特别是居家照顾、社区日间照料和机构照顾之间的衔接；协助照顾者提升照顾技能。

（3）适老化环境改造

协调开展老年人居住环境安全评估；帮助老年人，特别是失能、失智等有需要的

老年人及家庭申请政府与社会资助，改造室内照明、防滑措施、安装浴室扶手等，减

少老年人跌倒等意外风险。

（4）家庭辅导

协助老年人处理与配偶的关系；协助老年人处理与子女等的家庭内代际关系；提

供老年人婚恋咨询和辅导。