紫痫抽搐护理.pptx

汇报人：文小库

2024-03-31

紫痫抽搐护理

目录

CONTENTS

紫痫抽搐概述

急性期护理措施

药物治疗及观察要点

营养支持与饮食调整策略

康复训练与生活质量提升途径

家庭护理指导及随访管理

01

紫痫抽搐概述

定义

紫痫抽搐是一种由脑神经元异常放电引起的短暂性脑功能障碍，具有突然发生、反复发作的特点。

发病机制

紫痫抽搐的发病机制复杂，涉及遗传、脑部疾病、全身或系统性疾病等多方面因素。其中，脑部神经元的异常放电是导致紫痫抽搐发作的直接原因。

紫痫抽搐的临床表现多样，包括意识丧失、全身强直-阵挛发作、失神发作、肌阵挛发作等。部分患者可出现先兆症状，如头痛、幻觉等。

临床表现

根据临床表现和脑电图特征，紫痫抽搐可分为部分性发作和全面性发作两大类。部分性发作起源于大脑的某一局部区域，而全面性发作则涉及整个大脑。

分型

诊断标准

紫痫抽搐的诊断主要依据临床表现和脑电图检查。医生会根据患者的病史、症状、体征以及脑电图结果进行综合判断。

鉴别诊断

紫痫抽搐需要与多种疾病进行鉴别诊断，如假性癫痫发作、晕厥、短暂性脑缺血发作等。这些疾病与紫痫抽搐在临床表现上有相似之处，但发病机制和治疗方法不同。

预后评估

紫痫抽搐的预后因个体差异而异。一般来说，经过规范治疗，大多数患者的病情可以得到有效控制。然而，部分患者可能会出现智力下降、性格改变等长期后遗症。

影响因素

影响紫痫抽搐预后的因素包括发作类型、发作频率、持续时间、治疗是否及时以及患者自身的身体状况等。此外，患者的心理状态和社会支持也对预后产生重要影响。

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急性期护理措施

立即解开衣领，取平卧位，头偏向一侧，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

给予吸氧，改善缺氧症状，必要时使用口咽通气道或气管插管，确保呼吸道畅通。

密切观察呼吸频率、节律和深度，评估有无呼吸困难或呼吸衰竭表现。

加床栏保护，防止坠床或碰伤。

抽搐发作时，勿用力按压肢体，以免引起骨折或脱臼。

将患者周围环境中的危险物品移开，避免抽搐时碰撞造成损伤。

评估患者的神经功能，了解有无脑水肿、颅内压增高等表现，发现异常及时报告医生处理。

监测患者的电解质、血糖等指标，维持内环境稳定。

密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征等变化，及时记录抽搐发作的时间、持续时间、抽搐部位及伴随症状。

给予患者心理支持，缓解其紧张、恐惧情绪，增强战胜疾病的信心。

向家属讲解疾病的相关知识、治疗及护理措施，取得家属的理解和配合。

指导家属在患者抽搐时采取正确的应对措施，避免过度惊慌和不当处理。

03

药物治疗及观察要点

主要用于控制癫痫发作，通过增强中枢抑制性神经递质的作用来发挥抗癫痫效应。

苯巴比妥

丙戊酸钠

左乙拉西坦

广谱抗癫痫药，通过增加脑内抑制性神经递质浓度来发挥抗癫痫作用。

新型抗癫痫药，作用机制独特，通过调节神经递质来发挥抗癫痫作用。

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严格遵医嘱按时按量服药，不可自行增减剂量或更改服药时间。

注意观察药物疗效和不良反应，如有异常应及时就医。

服药期间避免饮酒、驾驶和高空作业等危险行为。

对于孕妇、哺乳期妇女和儿童等特殊人群，应咨询医生意见后用药。

03

常见不良反应包括头晕、嗜睡、乏力、恶心等，多数症状轻微且可耐受。

如出现严重不良反应如皮疹、肝功能异常等，应立即停药并就医。

长期用药应定期监测血常规、肝功能等指标，以评估药物安全性。

癫痫发作控制不佳时，应及时就医并考虑调整治疗方案。

出现严重药物不良反应时，应立即就医并考虑更换药物或调整剂量。

患者病情发生变化时，如怀孕、手术等，应及时咨询医生意见并调整治疗方案。

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营养支持与饮食调整策略

观察患者的身高、体重、体型等，了解其营养状况。

身体状况评估

询问患者的饮食习惯、摄入量等，判断其营养摄入是否充足。

营养摄入评估

通过血液检查等生化指标，了解患者的营养状况及缺乏的营养素。

生化指标评估

根据患者的身高、体重、年龄、性别等因素，计算其每日所需能量。

确定能量需求

结合患者的饮食习惯和营养需求，为其制定个性化的食谱。

制定食谱

根据患者缺乏的营养素，调整食谱中蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素的比例。

调整营养素比例

少量多餐

建议患者采用少量多餐的进食方式，以减轻胃肠负担。

选择合适的食物

选择易于消化、营养丰富的食物，如瘦肉、蔬菜、水果等。

注意喂食姿势

喂食时患者应保持舒适的姿势，避免过度扭曲或压迫身体。

03

预防感染

注意患者的口腔卫生，定期为其清洁口腔，预防口腔感染。同时保持环境清洁，预防其他感染的发生。

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预防窒息

喂食时注意观察患者的呼吸情况，避免食物误入气管导致窒息。

02

预防营养不良

定期评估患者的营养状况，及时调整饮食计划，预防营养不良的发生。

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康复训练与生活质量提升途径

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在患者