探讨循证护理在蝮蛇咬伤护理中的应用效果.docx

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探讨循证护理在蝮蛇咬伤护理中的应用效果

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【摘要】目的：探讨循证护理在蝮蛇咬伤护理中的应用效果。方法：将我院（2016年4月~2017年8月）期间收治的70例蝮蛇咬伤患者随机分为观察组（n=35）和对照组（n=35），对照组给予常规护理，观察组给予循证护理；将两组各项护理疗效进行对比。结果：护理后，观察组并发症发生率（8.57%）明显低于对照组并发症发生率（37.14%）；观察组护理满意度（94.29%）明显高于对照组护理满意度（62.86%），差异均具有统计学意义（P0.05）。结论：循证护理在蝮蛇咬伤护理中的应用效果明显，能够降低并发症发生率，改善患者预后，提高护理满意度，值得临床应用推广。

【关键词】循证护理；蝮蛇咬伤；护理效果

蝮蛇的毒液属于混合性，成分多样复杂，且毒性较大，所以被其咬伤后的病情发展迅速[1]。该病的临床特征表现较多，若不及时医治会严重损害患者重要脏器，甚至导致患者死亡[2]。而在治疗期间患者会受各种因素影响发生相关性的并发症，这无疑增加了临床上的治疗难度，从而达不到预期的治疗效果[3]。本文旨在改善患者病情，提高治疗效果，所以探讨了循证护理在蝮蛇咬伤护理中的应用效果，现结果报道如下。

1.基本资料与方法

1.1.基本资料

将我院2016年4月~2017年8月期间收治的70例蝮蛇咬伤患者随机分为观察组（n=35）和对照组（n=35）；对照组男性患者17例，女性患者18例，年龄16~65岁，中位年龄40.5岁，给予常规护理；观察组男性患者19例，女性患者16例，年龄17~68岁，中位年龄42.5岁，给予循证护理。两组患者年龄、性别、病情等基本资料相比无明显差异，且P＞0.05，无统计学意义，可进行对比。

1.2.护理方法

对照组给予常规护理：其中包含急救护理、用药护理等一般护理。

观察组给予循证护理：①建立循护理小组，让小组成员根据患者病情症状查阅相关文献来确定所需循证护理在实践中的问题。②心理护理，由于患者受伤后均会出现相应的心理应激反应，而这些不良情绪影响了患者的康复。所以护理人员应与患者多交流、多沟通，详细了解患者的心理，一旦发现不良情绪或心理应及时予以疏导，并给予患者人文关怀，耐心倾听其诉求，尽量满足患者合理要求，建立良好的护患关系，从而使患者能够积极配合治疗及护理。③基础护理，护理人员应充分评估患者的具体情况，进行床旁护理时可适时适当的给予患者帮助，还需嘱咐患者注意饮食，可为其制定相应的营养饮食计划表，告知患者生活上的禁忌以及注意事项，同时指导其进食一些高蛋白质、高维生素等之类的食物，以此确保其机体营养达到均衡，从而促进患者病情恢复。④并发症护理，对其护理人员首先需密切观察患者生命体征及伤肢情况，并对其进行心电图、肾功能、肝功能等方面的监测，一旦发现异常需立即通知其主治医师，并进行相关的急救处理措施。另外，还需彻底清洗患者受伤部位，并进行彻底消毒，以防其患处发生感染。

1.3.疗效指标

对比两组患者护理后的并发症发生率、护理满意度。其中护理满意度采用本院自制的满意度问卷调查表对所有研究者进行访问调查，总分10分，9~10分为非常满意，6~8分为满意，4~5分为一般，1~3分为不满意。护理满意度=（非常满意＋满意＋一般）/各组总例数×100%。

1.4.统计学处理

选用SPSS20.0统计学软件，计数资料以n（%）表示，组间疗效比较采取x2检验，设P0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1.两组并发症发生率对比

护理后，观察组并发症发生率（8.57%）明显低于对照组并发症发生率（37.14%），差异具有统计学意义（P0.05）。详见表1。

表1两组并发症发生率对比[n（%）]

组别

例数

肾小管坏死

感染

高烧

急性肾功能衰竭

总发生率

观察组

对照组

X2

P

35

35

-

-

1（2.86）

3（8.57）

3.0254

0.0820

0（0.00）

4（11.43）

12.1228

0.0005

2（5.71）

4（11.43）

2.0878

0.1485

0（0.00）

2（5.71）

5.8778

0.0153

3（8.57）

13（37.14）

23.1474

0.0000

2.2.两组护理满意度对比

护理后，观察组护理满意度（94.29%）明显高于对照组护理满意度（62.86%），差异具有统计学意义（P0.05）。详见表2。

表2两组护理满意度对比[n（%）]

组别

例数

非常满意

满意

一般

不满意

总满意率

观察组

对照组

X2

P

35

35

-

-

20（57.14）

10（28.57）

16.6652

0.0000

10（28.57）

5（14.29）

6.0555

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