外科休克患者的临床护理对策.docx

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外科休克患者的临床护理对策

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【摘要】目的：研究分析在外科休克患者护理中的临床护理对策。方法：研究样本选自本院2016年1月-2017年1月间收治的80例外科休克患者，按照患者就诊顺序先后差异将其分为对照组、观察组，对照组患者采用基本护理干预，观察组患者采用针对性护理干预，将两组患者心率、血压、呼吸频率、护理满意率等指标作为对比依据。结果：①观察组患者与对照组患者心率、血压、呼吸频率改善情况差异显著，其中观察组较为优异（P0.05)；②观察组患者与对照组患者护理满意率分别为97.5%、65.0%（P0.05)。结论：本次研究证明，在外科休克患者的护理当中采用针对性护理，有利于提高患者治疗效果，改善患者临床症状，可作为首选护理方法推广。

【关键词】外科休克；针对性护理；基本护理；临床效果

外科休克疾病具有发病急、病情进展快等特点，如果患者未得到及时有效的治疗干预，严重者可危及患者生命。在休克患者临床护理中需要依据患者生命体征采用护理干预，认知患者休克的病理特点采用针对性护理干预。本次研究对本院80例外科休克患者采用不同护理方法，探究针对性护理服务的应用意义。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究样本：本院80例外科休克患者，研究时间:为2016年1月-2017年1月。分组方式：按照患者就诊顺序先后差异将其分为2组，分别为对照组、观察组，每组40例患者。基本资料：对照组患者中男性25例，女性15例，对照组患者年龄为21-72岁，年龄均值为（51.1±2.3）岁；观察组患者中男性22例，女性18例，观察组患者年龄为22-71岁，年龄均值为（58.2±2.1）岁。纳入标准：①同意本次研究患者、②年龄在18周岁以上患者、③确诊休克患者。排除标准：①严重肝肾功能疾病患者、②恶性肿瘤患者、③妊娠期妇女。两组患者从一般资料方面分析，差异不构成统计学标准（P0.05)。

1.2方法

对照组患者采用基本护理方法，观察组患者采用针对性护理方法，具体方法如下：

体位护理：取患者平卧位，保证患者脑补血液循环，将患者上体抬高30°左右，下体抬高20°左右，避免患者呼吸不畅与下肢静脉无法回流。在患者未出现特殊紧急情况下，尽量避免患者体位移动。

吸氧护理：给予患者常规吸氧干预，吸氧流量控制在6L/min-8L/min之间，在患者病情危急时采用面罩给氧的方法，在医师指导下配合进行气管插管或切开等操作，吸氧浓度控制在40%-50%之间，避免患者组织血氧过低。

感染护理：在护理干预操作过程中，全程保持无菌操作，在医师指导下给予患者抗生素治疗，防止肺部感染。密切观察患者切口敷料，保持创面的清洁。

心理护理：给予患者及时的心理疏导，避免患者由于疾病产生焦虑、不安等负面情绪，进而影响治疗效果。

1.3观察标准

①临床症状改善（心率、血压、呼吸频率）②护理满意率（非常满意、比较满意、不满意）

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用（`x±s）表示，以t值检验；计数资料采用%表示，以x2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义。

2.结果

2.1临床症状缓解改善

表1：两组患者临床症状指标（`x±s）

组别

例数（n）

舒张压

收缩压

心率

观察组

30

91.25±6.87#

135.56±12.22#

75.67±7.82#

对照组

30

71.47±7.84

109.08±14.21

94.58±8.73

注：#与对照组相比，P0.05

2.2护理满意率

表2：两组患者的护理满意率比较（n%）

组别

非常满意（n）

比较满意（n）

不满意（n）

总满意率（%）

观察组

35（35/40)

4(4/40)

1(1/40)

97.5#

对照组

16(16/40)

10(10/40)

14(14/40)

65.0

注：#与对照组相比，P0.05

3.讨论

外科休克根据原因可分为外伤性休克与感染性休克，休克病人主要症状是循环血量减少，因此在抢救的过程中，需要快速保证患者血容量，因此在休克病人患者护理当中，需要对患者进行体位护理，保证患者将患者上体抬高30°左右，下体抬高20°左右，避免患者呼吸不畅与下肢静脉无法回流

[2]。而在外科休克患者护理中为避免患者出现感染，在护理过程中需要保证护理操作及医师抢救操作的无菌性，避免患者细菌感染感染性休克[3]。休克患者的心理辅导极为重要，负面消极的心态不利于患者治疗效果，因此护理人员需要及时的心理疏导，让患者以正面的心态面对治疗[4]。

在本次研究当中，观察组患者与对照组患者心率、血压、呼吸频率改善情况差异显著，其中观察组较为优异（P0.05)；观察组患者与对照组患者护理满意率分别为97.