护理查房中毒性脑病.ppt

护理查房;查房的目的;主要内容;一般资料;病例汇报;病史;入院查体;辅助检查;诊疗计划;疾病相关知识：;常见病因;（4）、农药：如有机磷农药、有机氯农药、都是较强的亲神经性毒物。

2.窒息性毒物：

如一氧化碳、氰化物、硫化氢、苯的氨基、硝基化合物，二氧化碳、甲烷、氮等使脑组织缺氧，并通过反应性脑血管变化以及细胞膜钠、钾泵障碍，可引起严重的脑水肿。以上毒物通过直接损害和血液动力学障碍，可使中枢神经系统发生各种病理变化。

;相关知识;临床表现;辅助检查;治疗;脱离发病诱因

指发病后及时脱离所处环境

控制脑水肿

脑水肿高峰期为病后48h－5d。常用20%的甘露醇125~250ML、甘油果糖、速尿、白蛋白。

预防感染

根据医嘱使用相关抗生素，及时观察有无不良反应。

脑保护治疗：合理使用冰帽治疗

;血管扩张剂

发病以后及时观察血压变化并及时给与相应的处理。

高压氧

提高血氧供应，促进侧支循环形成；在高压氧状态下正常脑血管收缩，增加病变部位脑血液供应；脑组织有氧代谢增强。

;心理-社会状况：;护理诊断and护理措施;护理诊断;护理计划（一）;护理措施（一）：

1.给予高流量的面罩吸氧，及时纠正脑缺氧。

2.去枕平卧，头偏向一侧，注意保持呼吸道通畅，防止分泌物阻塞和舌后坠。

3.心电监护，严密观察病人神志，瞳孔、光反射及生命休征变化，如发现异常，及时通知医生进行处理。

4.遵嘱使用醒脑药物。

;护理诊断（二）;护理措施（二）;护理诊断（三）;护理措施（三）;护理诊断（四）;护理措施（四）;护理诊断（五）;护理措施（五）;护理诊断（六）;护理措施（六）;护理诊断（七）;护理措施（七）;护理诊断（八）;护理措施（八）;健康宣教;3．?病人清醒后鼓励病人在床上活动,尽早进行肢体功能锻炼和按摩，被动运动，早日恢复生活自理能力。

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4．?坚持服药和高压氧治疗，避免迟发性脑病的发生。

;健康宣教;健康宣教;健康宣教;教学资料