综合护理干预在急性脑梗死患者中的应用研究1.docxVIP

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综合护理干预在急性脑梗死患者中的应用研究

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摘要目的探讨综合干预在急性脑梗死患者中的应用研究。方法试验组给予综合护理干预，对照组给予常规护理方法。结果试验组的护理工作满意度高于对照组，两组之间比较有统计学意义（p0.05），试验组的护理质量得分均高于对照组，两组之间比较有差异，差异有统计学意义（p0.05）。结论综合护理干预在急性脑梗死的应用中具有一定的价值，值得临床上推广使用。

关键词:综合护理干预；脑梗死；应用；

当前，各种压力、不良的生活方式、环境、遗传等因素导致心脑血管疾病的发生率不断上升，而大面积脑梗死是最严重的心脑血管疾病之一，其典型特征为发病急骤，严重者可当场致死，大面积脑梗死急性期致死率和致残率较高[1]，上述患者入院后需要给予急救护理，合理及有效的护理干预对于大面积脑梗死急性期患者的康复和治疗意义重大，本文就综合护理干预在脑梗死患者中的应用展开研究，现将研究结果汇报如下：

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研究对象与方法

1.1研究对象

笔者于2017年4月至2018年4月间来我院神经内科进行治疗的100名急性脑梗死患者作为研究对象，其中男性57名，女性43名，上述患者年龄在45-82岁之间，平均年龄为68.4±3.2岁，病程在3-18年之间，平均病程为11.2±2.5年，将上述研究对象分为试验组和对照组，每组50名，两组患者在年龄、性别、病程等方面比较无差异，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2研究方法

对照组采用常规护理,主要包括对患者的日常起居和常规治疗进行护理；试验组在常规护理的基础上进行综合护理干预。

1.2.1基础护理

患者入院后向患者讲述护理的相关注意事项，嘱患者进行药物对症支持治疗，同时还要对患者进行生命体征的监测、呼吸道的护理、用药指导、饮食指导、口腔护理、睡眠指导等。

1.2.2综合护理干预

除了对患者进行基础护理外，还要对患者进行综合护理，主要的护理包括以下内容：（1）基础护理：绝对卧床休息4周，同时将床头抬高至15-30°，护理工作人员在定期协助患者翻身，操作过程中动作要轻柔、缓慢、轻缓。保护患者的头部，防止脑部出现震荡，营造一个温馨、安静、舒适的环境，定期开窗，保持室内空气的清新，同时要保证室内温度适宜，以保证患者生活在一个更为舒适的环境中。（2）饮食指导：慢性病一种良好的健康生活方式是控制该病情继续恶化，急性期患者要少食多餐，给予患者易消化、营养均衡的流质饮食。（3）心理护理：急性脑梗死作为一种慢性病，被全部治愈的可能性很小，所以大部分患者在患病后会产生沮丧、悲观的心理，不良的心理不利于患者的病情康复，要及时给予心理护理，加强自信心。（4）语言功能训练：加强语言功能的锻炼，说话要缓慢、吐字清晰。（5）肢体功能锻炼：有效地功能锻炼可以促进患者病情的康复，护理人员要指导患者进行肢体功能锻炼。（6）健康教育：健康教育也是综合护理干预中的重要内容，主要包括发病机制、饮食、注意事项的健康教育等，当患者出院后，嘱患者按时服药、合理饮食、定期复查等。

1.3评价指标

在患者治疗结束后，由责任护士负责指导患者填写护理工作满意度调查表并对其护理质量进行评分，上述表格由患者本人填写，共填写100份，回收100份，无效问卷0份，回收率为100.0%。

1.4统计学方法

本次研究数据采用SPSS16.0处理，其中计量资料用均数±标准差描述，组间比较用t检验，计数资料采用率和频数进行描述，组间比较用卡方检验。

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结果

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两组患者对护理态度的满意度调查

本次调查结果显示，试验组的护理工作满意度高于对照组，两组之间比较具有统计学意义（p0.05），具体见表1。

表1两组患者对护理工作满意度对比表(%)

组别

例数

护理技术满意度

服务流程满意度

护理人员态度满意度

健康教育满意度

试验组

50

96.82±2.4

99.46±2.4

98.52±3.3

98.89±2.5

对照组

50

93.53±1.6

95.41±2.4

90.32±2.2

94.43±3.1

?2

3.72

9.21

7.52

9.32

p

0.034

0.017

0.025

0.00

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讨论

脑梗死急性期是临床上最严重的心脑血管疾病之一，临床上除了给予药物治疗外，规范的急救护理及病情观察也是临床上有效地治疗患者的方式之一，及时有效地治疗及急救护理对该病意义重大[2]。人群中脑梗死患在的发病率逐年上升，合理有效的护理对控制该病的恶化意义重大[3]。

本研究结果显示试验组的护理工作满意度高于对照组，两组之间比较具有统计学意义（p0.05），本研究结果与潘贤妃的研究结果一致[4]，究其原因主要在于脑梗死患者在患病后，其言语功能与肢体功能会出现明显的