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预见性护理方法在股骨颈骨折患者中实施的疗效
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摘要:目的:探讨在股骨颈骨折患者中实施预见性护理方法的疗效。方法:选择玉田县医药骨科2014年9月到2016年9月时间段内收治的股骨颈骨折48例患者进行研究,采取入院编号单双法将患者分为传统组(n=24,传统护理)和预见组(n=24,预见性护理),统计对比两组患者的护理效果。结果:预见组患者并发症发生率及患者住院时间与传统组相比明显较少,P<0.05。结论:在股骨颈骨折患者中实施预见性护理效果显著,可推广运用。
关键词:股骨颈骨折;预见性护理;疗效
股骨颈骨折是临床最为常见及多发的骨科疾病之一,股骨颈骨折患者多需采取手术治疗,但患者治疗期间极易出现多种并发症,影响患者预后。基于上述背景,本院在24例股骨颈骨折患者中实施了预见性护理,结果显示患者并发症发生率获得显著下降。以下对患者的具体研究过程进行回顾性分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院2014年9月到2016年9月时间段内收治的股骨颈骨折48例患者进行研究。纳入标准:采取影像学检查确诊为股骨颈骨折患者;符合手术指征患者;签署知情同意书愿意配合此次研究过程患者。排除标准:严重脏器功能不全或存在精神性疾病患者。采取入院编号单双法将患者分为传统组(n=24)和预见组(n=24),传统组患者中男女比为15:9;患者年龄52-77岁,平均年龄(60.8±7.3)岁;预见组患者中男女比为16:8;患者年龄52-78岁,平均年龄(60.9±7.4)岁。将传统组与预见组患者一般基线资料进行独立样本检测对比无差异,可进行研究比对,P>0.05。
1.2方法
对所有传统组患者实施传统护理,对患者进行常规用药监护、常规骨折健康教育及生活指导等。对所有预见组患者实施预见性护理:①心理护理:护理人员需耐心与患者进行交流,积极询问患者身体感受,并根据患者心理、家庭和社会背景等对患者实施心理护理,及时向患者讲解治疗方案及预后状况,积极安慰鼓励患者。②环境护理:护理人员需及时进行病房环境护理,定期清洁消毒,并定期通风,及时调整室温及湿度,并可根据患者实际需求设置病房,为患者创建温馨的家庭式病房。③病情护理:及时检测患者病情状况,若患者存在多种并发症或合并症,需将患者转入危重病房,并给予患者吸氧治疗,定期监测并记录患者病情,保持患者呼吸道通畅。④疼痛护理:护理人员需及时告知患者在疼痛出现的原因,并及时为患者调整体位,术后及时指导患者进行患肢按摩、与他人聊天、转移注意力等缓解疼痛,若患者疼痛明显,需根据医嘱使用适量镇痛药物治疗。⑤切口护理:及时观测患者切口状况,及时为患者换药,并严格按照无菌要求实施操作。⑥并发症预防:及时清理患者口腔及呼吸道,并可指导患者进行呼吸训练;术后早期鼓励并指导患者实施早期康复功能训练;定期辅助患者翻身及体位调整;及时指导患者食用富含优质蛋白质及高维生素食物,多饮水,定期排便排尿,并可根据患者实际状况给予患者适量抗生素预防治疗[1]。
1.3观察指标
①统计对比两组患者并发症发生状况。
②统计对比两组患者住院时间。
1.4统计学方法
用SPSS19.0软件实施数据分析处理,住院时间用均数±标准差表示,t检验。并发症用率表示,X2检验,P<0.05表示存在统计学意义。
2结果
预见组患者并发症发生率与传统组相比明显较低,差异具备统计学意义(P<0.05)。详见下表。
表1两组患者并发症发生状况分析[n(%);n=24]
组别
感染
压疮
深静脉血栓
便秘
总发生率
传统组
2(8.4)
2(8.4)
1(4.2)
1(4.2)
6(25.2)
预见组
0(0.0)
1(4.2)
0(0.0)
1(4.2)
2(8.4)*
X2
--
--
--
--
10.096
P
--
--
--
--
<0.05
注:与常规组相比*:P<0.05
预见组患者住院时间(13.8±2.4)d与传统组(17.9±2.1)d相比明显较少,t=6.298,P<0.05。
3讨论
股骨颈骨折多在老年人中发生,当前人口老龄化现象加重,使得股骨颈骨折的临床发病率正呈逐渐升高趋势,严重影响患者的生活质量。股骨颈骨折患者常采取手术治疗,且患者需卧床休息,许多患者在治疗过程中常出现诸多并发症,不仅给患者带来了较大的痛苦,也直接影响患者的治疗效果[2]。积极预防患者并发症的发生是当前研究的重点,也是改善患者预后的关键。
本次研究中,预见组患者护理后并发症发生率与传统组相比明显较低,说明采取预见性护理效果显著,可有效减少患者并发症发生,进而减少患者住院时间。预见性护理是在传统护理基础上对患者实施的新型护理模式,是指在护理程序基础上,综合疾病特点及患者实际状况,提
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