输血技术(109)(正高级)高级卫生专业技术资格考试试题及答案指导(2024年).docxVIP

2024年高级卫生专业技术资格考试输血技术(109)(正高级)自测试题及答案指导

一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、在进行交叉配血试验时，如果出现假阳性反应，可能的原因有哪些？

A.患者或供血者红细胞上存在冷凝集素

B.抗体筛查时未检测到的弱抗体

C.溶血现象导致的结果误判

D.实验室操作过程中出现的污染

E.患者血清中的不规则抗体与供血者红细胞发生反应

【答案】A、B、D、E【解析】假阳性反应通常由多种因素造成，其中包括患者或供血者血液中的冷凝集素（A）、未被抗体筛查发现的较弱抗体（B）、实验室操作中的污染（D）以及患者体内存在的不规则抗体与供血者红细胞之间的反应（E）。溶血虽然会影响实验结果，但它通常导致的是假阴性反应，而不是假阳性（C）。

2、关于ABO血型系统的描述，下列哪些陈述是正确的？

A.ABO血型系统由三个等位基因决定：IA、IB和i

B.型血个体可以接受任何血型的血液

C.O型血的个体被称为万能供血者

D.A型血的个体只能接受A型或O型血液

E.在紧急情况下，AB型血的个体可以作为万能受血者

【答案】A、C、D、E【解析】ABO血型系统确实是由IA、IB和i这三个等位基因决定的（A）。然而，B型血个体只能接受B型或O型血液，因此不能接收任何血型的血液（B错误）。O型血个体因为其红细胞表面没有A或B抗原，所以被认为是万能供血者（C）。A型血个体只能接受与其相容的A型或O型血液（D）。而在紧急情况下，理论上AB型血个体由于没有对A或B抗原的抗体，可以接受任何类型的血液作为输血（E）。

3、在输血前，以下哪些检查项目是必须进行的？（）

A.患者血型鉴定

B.患者Rh血型鉴定

C.红细胞抗体筛查

D.捐血者献血前检查

答案：ABCD

解析：输血前必须进行患者的血型鉴定和Rh血型鉴定，以确保输血安全。同时，进行红细胞抗体筛查可以预防抗体介导的溶血反应。捐血者的献血前检查也是确保血液安全的重要环节。因此，以上四项检查都是必须进行的。

4、以下哪种输血技术适用于需要大量输血的患者？（）

A.慢速静脉输血

B.快速静脉输血

C.动脉输血

D.静脉输血

答案：B

解析：快速静脉输血适用于需要大量输血的患者，因为它可以迅速补充患者的血容量，纠正贫血和低血压等症状。慢速静脉输血适用于需要少量输血的患者或输血初期，而动脉输血和静脉输血都是输血的方式，但不特指需要大量输血的患者。

5、关于HLA分型的基因分型法，下列哪几项描述正确？

A.基因分型法包括PCR-RFLP、PCR-SSOP、PCR-SSP等方法

B.基因分型法可以区分纯合子与杂合子

C.基因分型法只能检测到抗原水平的差异

D.基因分型法适用于所有HLA位点的分型

E.基因分型法操作简便，结果可靠

【答案】A、B、D【解析】基因分型法通过PCR扩增HLA基因片段后，利用不同的技术手段如限制性片段长度多态性分析（RFLP）、序列特异性寡核苷酸探针杂交（SSOP）或序列特异性引物扩增（SSP）来确定HLA型别。这种方法不仅能区分纯合子与杂合子，而且可以识别出在血清学方法中无法检测到的等位基因差异，因此适用于所有HLA位点的分型。然而，它并不能仅限于检测抗原水平的差异，而是直接针对DNA水平上的多态性。

6、输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）的发生与哪些因素有关？

A.输入了免疫活性细胞

B.宿主免疫系统功能低下

C.免疫活性细胞与宿主组织发生免疫反应

D.血液制品未经过辐照处理

E.输入血液制品的储存时间过长

【答案】A、B、C、D【解析】TA-GVHD是一种严重的输血并发症，主要发生在免疫系统受损的患者接受含有免疫活性淋巴细胞的血液制品后。当这些淋巴细胞在受体内增殖并对宿主组织产生免疫反应时，就会引发疾病。通常情况下，对血液制品进行辐照处理能够灭活其中的淋巴细胞，从而预防TA-GVHD的发生。而血液制品的储存时间虽然可能影响其质量，但并不是TA-GVHD发生的直接原因。

7、以下哪些是输血前必须进行的血液检测项目？

A.血型鉴定

B.血清学检测

C.HIV检测

D.梅毒检测

E.乙型肝炎表面抗原检测

答案：ABCDE

解析：输血前必须进行以下血液检测项目以确保受血者的安全：

A.血型鉴定：确定受血者的ABO血型和Rh血型，以避免血型不兼容反应。

B.血清学检测：包括不规则抗体筛查，以防止因抗体不兼容导致的溶血反应。

C.HIV检测：检测艾滋病病毒，预防输血传播HIV。

D.梅毒检测：检测梅毒螺旋体，预防输血传播梅毒。

E.乙型肝炎表面抗原检测：检测乙型肝炎病毒表面抗原，预防输血传播乙型肝炎。这些检测项目有助于确保输血的安全性