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型钢混凝土结构模板安装检验批质量验收记录

单位（子单位）分部（子分部）

地基与基础(基础)

工程名称工程名称

分项工程名称型钢混凝土结构基础检验批部位检验批容量

施工单位项目负责人项目质量员

分包单位分包单位

分包单位

项目负责人项目质量员

《混凝土结构施工规范》《混凝土结构工程施工质量

施工依据验收依据

GB50666-2011验收规范》GB50204-2015

设计要求及最小/实际检查

验收项目检查记录

规范规定抽样数量结果

模板和支架材料的外观、规

1第4.2.1条/

格和尺寸

主

控2模板及支架的安装质量第4.2.2条/

项3后浇带处的模板及支架设置第4.2.3条/

目

支架竖杆和竖向模板安装在

4第4.2.4条/

土层上的要求

1模板安装的质量要求第4.2.5条/

隔离剂的品种和涂刷方法、

2第4.2.6条/

避免隔离剂沾污、造成污染

3模板起拱高度第4.2.7条/

4多层连续支模的要求第4.2.8条/

预埋中心线位置3/

预埋预埋管、预留孔中心线

件和位置3/

预留

孔洞插筋中心线位置5/

5的安外露长度+10,0/

一装允预埋中心线位置2/

般许偏螺栓外露长度+10,0/

差

项(mm)中心线位置10/

目预留洞尺寸+10,0/

轴线位置5/

底模上表面标高±5/

基础±10/

模板模板内柱、墙、梁±5/

安装部尺寸楼梯相邻踏步

6允许5/

高差

偏差

(mm)层高≤6m