应用Logistic回归和ROC曲线探讨4种肿瘤标志物在肺癌中的诊断价值.docxVIP

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2024-09-19 发布于湖北
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应用Logistic回归和ROC曲线探讨4种肿瘤标志物在肺癌中的诊断价值.docx

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应用Logistic回归和ROC曲线探讨4种肿瘤标志物在肺癌中的诊断价值

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摘要：目的探讨4种肿瘤标志物在肺癌中的诊断价值。方法采用Logistic回归回顾性分析2015年1月~2017年6月四川省内江市第一人民医院病理明确诊断的237例肺部病变临床资料，术前5天检测血清癌胚抗原（CEA）、糖链抗原125(CA125)、神经元特异性稀纯化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段水平(CYFRA21-1)，与病理结果对照后计算各组灵敏度、特异度、准确性。结果189例确诊为肺癌，肺良性病变48例，CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE及联合组诊断肺癌的灵敏度、特异度、准确性分别为31.2%、95.8%、44.3%；20.6%、83.3%、33.3%;29.6%、95.8%、43.0%；30.7%、81.3%、40.9%；60.8%、62.5%、61.2%。ROC曲线下面积（AUCROC）分别为00.726，0.525，0.695，0.578，0.782。（CEA、CYFRA21-1在肺癌组与肺良性病变组之间存在显著差异（p＜0.05）。腺癌组CEA水平显著高于鳞癌组、小细胞肺癌及其它组（p＜0.05），鳞癌组CYFRA21-1水平显著高于其它病理类型（p＜0.05）。CA125、NSE水平在肺癌各病理类型中无差异（p＞0.05）。腺癌组CEA的AUCROC显著高于鳞癌及小细胞肺癌组（p＜0.05），鳞癌组CYFRA21-1的AUCROC显著高于腺癌及小细胞肺癌组（p＜0.05）。结论CEA和CYFRA21-1对肺癌的诊断价值较高。4种肿瘤标志物联合检测可以提高肺癌的诊断效能。

[关键词]肿瘤标志物；肺癌；Logistic回归；ROC曲线

Diagnosticvalueof4serumtumormarkersinlungcancerbyLogisticregressionandROCcurves

LuoLei,YangYanhui,WangYi,ShiHong,XieXiaoYang(DepartmentofThoracicSurgery,TheFirstPeopleHospital,NeiJiangCity,SiChuanProvince,641000,China)

【Abstract】Objective:Toinvestigatethediagnosticvalueof4serumtumormarkersinLungCancer.Mtheod:RetrospectivestudytheclinicaldataoflungmassinThefirstpeoplehospitalinNeiJiangCityfromJanuary2015toJune2017,Atotalof237caseslungmassweredetectedbyserumtumormarkers(CEA,CA125,CY21-1,NSE)within5daysbeforesurgery.Thesensitivity,specifityandaccuracyofthoseapproacheswerecalculatedthroughcomparingtheresultswithpathologicexaminations.Results:189patientsweredetectedtohavelungcancerwhiletheother48patientswerebenignlungdiseases.Thesensitivity,specificityandaccuracyofeachserumtumormarkersandtheircombinationgroupwere31.2%,95.8%,44.3%20.6%,83.3%,33.3%;29.6%,95.8%,43.0%；30.7%,81.3%,40.9%；60.8%、62.5%,61.2%AreaundertheROCcurve(AUCROC)ofeachserumtumormarkersandtheircombinationgroupwere726,0.552,0.695,0.587,0.752.CEAandCYFRA21-1weresignificantlyhigherthanthose