PPT课件医院医疗质量持续改进PDCA循环工作方法常见管理工具简介岗前培训院内培训质管科.pptxVIP

质量持续改进PDCA循环工作方法培训

质量管理科

戴明PDCA循环

（Plan）——计划

包括方针和目标的确定以及活动计划的制定；

(Check）——检查

就是要总结执行计划的结果，分清哪些对了，哪些错了，明确效果，找出问题；

（Action）——行动（或处理）

对总结检查的结果进行处理，成功的经验加以肯定，并予以标准化，便于以后工作时遵循；

对于失败的教训也要总结，以免重现。

对于没有解决的问题，应提给下一个PDCA循环中去解决。

（DO）——执行

执行就是具体运作，实现计划中的内容；

包括方针和目标的确定以及活动计划的制定；

PDCA循环运用与流程图

需要的是对现状的把握和发现题目的意识、能力，发现问题是解决问题的第一步，是分析问题的条件。

尽可能用数据说明，并确定需要改进的主要问题。

PDCA——P阶段

PDCA循环运用与流程图

找准问题后分析产生问题的原因至关重要，运用头脑风暴法等多种集思广益的科学方法，把导致问题产生的所有原因统统找出来。

PDCA——P阶段

PDCA循环运用与流程图

影响质量的因素往往是多方面的，可能涉及人、方法、仪器、设备、材料、环境等。每项大的影响因素中又包含小的因素。应在诸多因素中，找出影响质量的最主要、最直接的因素。

PDCA——P阶段

PDCA循环运用与流程图

目标可以是定性+定量化的，能够用数量来表示的指标要尽可能量化，不能用数量来表示的指标也要明确。目标是用来衡量实验效果的指标，所以设定应该有依据，要通过充分的现状调查和比较来获得。

PDCA——P阶段

PDCA循环运用与流程图

按照既定的计划进行实施。执行过程中没有特殊情况不得改变计划，遇有极特殊情况可考虑审慎、及时修改计划。

在这一阶段除了按计划和方案实施外，还必须要对过程进行测量，确保工作能够按计划进度实施。同时建立起数据采集，收集起过程的原始记录和数据等项目文档。

PDCA——D执行阶段

即按照预定的计划，在实施的基础上，努力实现预期目标的过程。

PDCA循环运用与流程图

根据措施计划的要求，检查、验证实际执行的结果，看是否达到了预期的效果。检查效果要对照措施计划中规定的目标进行，将采取的对策进行确认后，对采集到的数据进行总结分析，把完成情况同目标值进行比较，看是否达到了预定的目标。

如果没有出现预期的结果时，应该确认是否严格按照计划实施对策，如果是，就意味着对策失败，那就要重新进行最佳方案的确定。

PDCA——C检查效果阶段

即确认实施方案是否达到了目标。

PDCA循环运用与流程图

对已被证明的有成效的措施，要进行标准化，制定成工作标准，以便以后的执行和推广。在涉及更改标准、程序、制度时应慎重，必要时还需要进行多次PDCA循环加以验证。

PDCA——A处理阶段

对于方案效果不显著的或者实施过程中出现的问题，进行总结，为开展新一轮的PDCA循环提供依据。例如:危急值漏报率降低至5%，完成一轮循环后，进行效果检查时发现未达到目标值，总结经验后进人第二轮PDCA循环，按计划重新实施后达到了目标值。

PDCA循环的特点

(1)大环套小环，小环保大环，推动大循环

各级部门根据自己的方针目标，都有自己的PDCA循环，层层循环，形成大环套小环，小环里面又套更小的环。大环是小环的母体和依据，小环是大环的分解和保证。各级部门的小环都围绕着总目标朝着同一方向转动。通过循环把各项工作有机地联系起来，彼此协同，互相促进。

PDCA循环的特点

大环套小环，小环保大环，互相促进，推动大循环

PDCA循环的特点

(2)PDCA循环是爬楼梯上升式的循环，一个循环运转结束，质量就会提高一步，然后再制定下一个循环，再运转、再提高，不断前进，不断提高。

PDCA循环的特点

PDCA循环的特点

因为处理阶段就是解决存在问题，总结经验和吸取教训的阶段。该阶段的重点又在于修订标准，包括技术标准和管理制度。没有标准化和制度化，就不可能使PDCA循环转动向前。

1

2

3

可以从哪些方面着手做PDCA

危急值PDCA管理举例

假如我院制定了危机值管理的相关规定及流程后，在执行中,发现还存在危机值管理执行不到位的情况,比如存在检验危机值未能及时处理的情况而造成病人家属的投诉及纠纷(发现问题）。

危急值PDCA管理举例

P-PLAN

分析问题

产生的原因

流程不合理?

制度不完善?

制度执行不到位?

危急值PDCA管理举例

检验科危急值管理落实不到位的原因分析

危急值PDCA管理举例

危急值PDCA管理举例

目标:制定更加合理优化的检验科危机值管理流程,加强危机值管理的落实,减少检验科危机值管理的环节漏洞.漏报率控制在0.减少医疗差错的发生。

危急值PDCA管理举例

危急值PDCA管理举例

危急值PDCA管理举例

危急值PDCA