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与以往治疗手段进行对比操作方法和步骤总结
方法:12-14号球囊导尿管经鼻孔/口腔插入食道,确定进入食道并完全穿过环咽肌后,用分级注水的方式向球囊内注水,持续扩张环咽肌,恢复其功能。主要应用于环咽肌功能障碍患者。
吞咽球囊扩张训练产生背景创立时间:2005年创立者:中山三院窦祖林教授团队荣誉:2015年获得广东省科学技术奖励三等奖产生背景:中风引发吞咽障碍的概率是41%到67%,脑干病变导致吞咽障碍达到80%,而几乎所有鼻咽癌病人放疗后都会出现吞咽障碍,只是发病或早或晚。
情绪不佳,生活质量降低
吞咽球囊扩张训练实施依据
适应症食管化学灼伤性狭窄儿童食管化学灼伤性肿瘤放疗术后食管单纯瘢痕性狭窄、食管化学灼伤性狭窄、脑卒中、脑外伤等引起环咽肌失迟缓如经鼻扩张,鼻粘膜易破损易滥用
收集在我科住院的经吞咽X线荧光透视检查,明确环咽肌失迟缓所致吞咽障碍患者10例。其中男8例,女2例,年龄15-84岁,平均57.9岁;其中脑干梗塞3例,双侧大脑梗塞并小脑梗塞并脑干梗塞1例,脑干脑炎1例,鼻咽癌放射治疗后3例,鼻咽癌放射治疗后合并大脑梗塞2例。[1]丘卫红.球囊扩张术在吞咽障碍治疗中的疗效观察[A].中华医学会物理医学与康复学分会.中华医学会第九次全国物理医学与康复学学术会议论文集[C].中华医学会物理医学与康复学分会:,2007:6.
10例患者平均经过19.7次球囊扩张治疗后,扩张球囊注水量由平均2.65±0.91ml增加到8.20±2.03ml,环咽肌开放功能明显改善(t=-16.08,P0.001)病例编号12345678910扩张次数154161014253227342019.7±9.70
材料:12~14号乳胶球囊导尿管、水、注射器等操作时间与频率:重复操作4~5次,每日1次,每日增加0.5~1ml为宜。注意事项:
原值
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