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内科中级试题及答案

一、选择题

1.下列哪项是血小板减少的原因？

A.甲状腺功能亢进

B.肝功能异常

C.肾功能受损

D.敗血症

答案：D.敗血症

2.哪种化验检查可以评估肝功能？

A.白细胞计数

B.尿液检查

C.肝功能指标检测

D.血液糖测定

答案：C.肝功能指标检测

3.下列哪项是常见的心律失常？

A.心房颤动

B.高血压

C.脑梗塞

D.肺炎

答案：A.心房颤动

4.肺气肿的常见症状是什么？

A.咳嗽

B.胸痛

C.头痛

D.腹泻

答案：A.咳嗽

5.下列哪种疾病常常导致胸痛？

A.感冒

B.高血压

C.心绞痛

D.胃溃疡

答案：C.心绞痛

二、填空题

1.人的体温正常范围是__36.5-37.5__摄氏度。

2.慢性肾脏疾病的常见症状包括尿液异常、血压升高和__贫血__。

3.乙肝病毒感染的主要传播途径是__血液传播__。

4.红细胞的正常计数范围是__4.3-5.8__×10^12/L。

5.心肌梗死的主要临床表现有胸闷、心前区疼痛、__恶心__和呕吐。

三、问答题

1.试解释下列肝功能检测指标的意义：AST和ALT。

答：AST（天门冬氨酸氨基转移酶）和ALT（丙氨酸氨基转移酶）

都是肝功能检测指标，可以反映肝细胞损伤情况。AST和ALT属于转

氨酶，它们的升高提示肝细胞损伤，可能是由于肝炎、肝硬化等疾病

引起。一般情况下，AST和ALT的比值可以帮助判断疾病类型，如肝

炎时AST/ALT比值大于1，而酒精性肝病时比值通常小于1。

2.试解释下列心电图中QRS波群的意义。

答：QRS波群是心电图上的一个波形，表示心室肌收缩的过程。它

可以反映心电传导系统中的异常情况。正常情况下，QRS波群的时间

应在0.06-0.1秒之间。如果QRS波群时间过长，可能存在束支传导阻

滞、室性心动过速等心脏疾病。相反，QRS波群时间过短可能是心室

传导异常引起的。

四、病例分析

王先生，男性，60岁，常常感到乏力、气短，并出现四肢浮肿。体

格检查发现血压升高、蛋白尿和贫血。肾功能检查显示血尿素氮和肌

酐升高，尿素清除率降低。王先生的诊断是什么？请简要解释。

答：根据王先生的临床表现和检查结果，他可能被诊断为慢性肾脏

疾病。乏力、气短和四肢浮肿可能是肾功能受损导致体内废物无法及

时排除的结果。高血压、蛋白尿和贫血也是慢性肾脏疾病的常见表现。

血尿素氮和肌酐的升高以及尿素清除率的降低进一步证实了肾功能异

常。综合以上各项指标，王先生可能患有慢性肾脏疾病，需要进一步

检查和治疗。

参考文献：

内科学内科学（王宝周主编，第4版，人民卫生出版社）

实实用用内科学内科学（陈新谦主编，中国协和医科大学出版社）