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术后镇痛观察记录单

姓名

性别

年龄

住院号

床号

临床诊断

麻醉方式

术后诊断

镇痛方法

配方

开始时间年

结束时间

镇痛泵参数

时间点

术后病房交班

术后3h

12h

24h

镇痛结束

生命体症

血压

呼吸

脉搏

SPO2

VAS镇痛评分

（0－10）

静息

运动

镇静状态评分

（0－3）

副作用

恶心

呕吐

瘙痒

尿潴留

运动障碍

感觉障碍

注:镇静水平:0分=清醒;1分=呼之睁眼;2分=摇能睁眼;3分=不能唤醒

VAS法评为0-10分,1-3为轻度;4-6为中度;7-10为重度

运动障碍评分:O=无,可抬腿;1=可屈膝、轻度抬腿;2=可弯脚趾

感觉障碍:0=感觉消失,1=感觉减退,2=痛觉高敏,3=痛觉异常。

VAS评分表：

镇痛医师：

随访医师：

年月日