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心肌缺血／再灌注损伤与心肌细胞凋亡

【摘要】心肌缺血/再灌注损伤的机制十分复杂。触发和效应阶段是多种成

分参与的综合作用结果,各条信号转导途径并非孤立的,而是交叉联系、立体的、

错综复杂的调节网络系统。多种不同的通路会聚于线粒体信号通路并被其整合。

【关键词】心肌缺血/再灌注损伤；心肌细胞凋亡

冠脉供血不能满足心肌对能量的需要时就会发生心肌缺血。一旦缺血存在，

心肌组织不仅缺氧和代谢障碍，同时毒性代谢产物蓄积，引起缺血性损伤，如继

续发展，则导致心肌死亡。来人们认为细胞坏死是这种心肌死亡的唯一方式。

近年来，随着检测方法的改进，凋亡研究不断向心血管领域的拓展，目前累积的

资料充分表明，心肌细胞同样存在凋亡，细胞凋亡也是缺血性心肌细胞死亡的重

要方式之一[1，2]。当前，细胞凋亡是缺血性心脏病研究的崭新的课题，具有重

要的理论和潜在的临床应用价值。

1心肌缺血/再灌注损伤与心肌细胞凋亡的发生机制

1．1氧自由基