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疑难病例会诊制度
一、前言
为提高疑难病例的诊疗水平,确保患者安全,规范病历管理,依据《医疗机构管理条例》及其实施细则,结合我院实际,特制定本疑难病例会诊制度。本制度旨在明确病历保存管理、病历书写、病历归档管理等方面的要求,以保障病历的完整性、真实性和可追溯性。
二、病历保存管理
1.疑难病例的病历资料应严格按照国家有关法规和规定进行保存,确保病历的完整、真实、准确。
2.医务人员应妥善保管病历资料,防止病历丢失、损坏、篡改、盗窃等事件发生。
3.病历保存期限自患者出院之日起计算,至少保存30年。对于涉及医疗纠纷、重大医疗事故或者有特殊保存价值的病历,应永久保存。
4.病历保存应采取纸
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