医疗行业大数据平台技术路线选型方案.docx

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医疗行业大数据平台技术路线选型方案

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以健康医疗大数据为代表的医疗新业态，正不断的激发着医疗行业的发展。现阶段大数据系统最基本的组件是处理框架，处理框架和处理引擎负责对数据系统中的数据进行计算，依据所要处理的数据类型和数据状态分类，一些系统可以用批处理方式处理数据，一些系统可以用流方式处理连续不断流入系统的数据，另外还有一些系统可以同时处理这两类数据。

Q1、医院建设大数据项目面临风险有哪些？如何应对？

【问题描述】医疗数据安全关系到患者隐私、技术研发等重要、敏感领域，一旦发生数据泄露将对患者群体、社会稳定造成严重影响，对于数据安全的风险如何应对？

@doc?长春理想项目经理：

临床研究数据安全风险。临床研究数据一般是指由医院、学术研究机构和医疗企业发起的，主要用于药物、医疗器械、医疗诊断的科学研究，所涉及的基本人口学资料、诊断信息、病例及患者报告等数据信息。参与临床研究的医患及有关信息，在通过专线、互联网线路等途径进行传输时，或是在医疗机构进行存储和使用等过程中，都面临着诸多数据安全风险。另外还存在远程医疗数据安全和医疗中心数据安全问题，针对这些问题需要从多方面进行管控：

1)包括医疗健康大数据在使用的过程中，涉及到个人隐私数据的分析利用、流通等都应受到严格管控，无论从个人角度还是使用者角度，都需要获得授权许可。

2)构建以患者为中心的医疗数据安全防护体系。现有的隐私安全防护，大多只是注重脱敏和匿名保护，不是全方位体系。需要加强构建以患者为中心的个人医疗信息风险评估和防护体系，覆盖信息录入、个人隐私管理、加密存储、访问控制等多个环节。

3)加强个人信息保护立法。一方面，公民要有充分认知，应当学会对自身隐私的保护。另一方面，对违法行为要有足够的惩治，打击个人信息的不当泄露和非法利用。

@spgoall?和祐国际医院信息管理部部长：

首先要对数据安全风险进行识别，大多数风险应该对机密性、完整性、可用性这三个特性造成威胁的范围内，在使用数据的时候应该评估数据集的安全风险，最好能依据某些标准对数据进行分级，在降低危害性和增加可用性上做平衡，不同级别有不同应对措施，识别敏感信息，对这些信息进行合适的脱敏处理，同时建议大数据平台要做三级等保测评。

Q2、关于数据治理的思考

【问题描述】集成平台，数据中台融合整个内部的全部数据、打通数据之间的隔阂屏蔽数据孤岛问题、数据标准与口径不一致的地方、统一数据规范的设计规范、解决数据口径不一致的问题、数据质量老大难的问题、元数据管理的问题、数据提供统一的出口与统一的入口问题。有很多类似的问题，不管是在十五年前、十年前、五年前、今天，数据中台、数据平台、数据仓库面临的问题基本上是一致的。有没有想过一个问题呢，十几年前的企业级数据仓库实施项目、数据平台建设项目、今天的数据中台实施，不管是在哪个阶段，很多实施中遇到的问题都是基本一致的。这么多年下来DAMA也一直在布道数据治理的方法论与认证等，但是遇到的问题还是一样的，多年反复出现而不能解决，虽然无趣，但还是得思考造成这些问题的核心要素是什么?

@spgoall和祐国际医院?信息管理部部长：

数据治理是战略层面，DAMA强调的是数据管理，核心还是在数据质量上，参照医疗质量管理体系，不妨可以试试用PDCA只数据质量改进，每次改进一点点，积少成多，不断形成或修正数据管理制度和数据标准，整个医院数据管理体系就会逐步成熟。

@doc长春理想?项目经理：

数据标准是为了规范对数据的统一理解，促进数据共享，增强跨团队协作中对数据定义与使用的一致性，降低沟通成本。数据标准通常包括组织架构、标准制度、管控流程、技术体系四个方向，应用统一的数据定义、数据分类、编码规范，以及数据字典等。

数据标准可以考虑如下：组织架构：确定元数据、主数据、交易数据涉及的管理决策、数据业主、运营、质量、消费等团队或岗位角色，以及所涉及的责权利。标准制度：围绕源端数据制定分类、格式、编码等规范，制定日志、报警、性能指标等数据标准，这里的标准应该与技术规范区别开。管控流程：要对数据管理的供应、变更、申请、共享、质量、运营等流程进行规范化、线上化。技术体系：综合考虑平台架构、接口规范、应用场景等，围绕数据的“采存算管用”建立数据平台。数据质量管理是指针对数据从计划、获取、存储、共享、维护、应用、消亡生命周期的每个阶段里可能引发的数据质量问题，进行识别、度量、监控、预警等管理活动，并通过改善和提高组织的管理水平提高数据质量。

Q3、关于医疗信息化考核指标

【问题描述】医疗信息化本身的复杂性，加之医疗项目管理的高要求，成就了医院信息化项目的高风险性。选型不力、沟通不畅、需求变更等等，都可能导致信息化项目工期拖延，甚至完全失败。而这其中更大的风险在于，我们看似理性