中医人文关怀在老年患者家属中的应用.docx

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中医人文关怀在老年患者家属中的应用

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[摘要]目的:对老年患者家属实施中医人文关怀，提高中医护理服务品质。方法:随机抽取2016年1-6月对家属实施了中医人文关怀的200例老年患者，作为观察组，以及2015年6-12月对家属尚未实施中医人文关怀的200例老年患者，作为对照组，对比两组病人对护理工作满意度情况。结果:观察组和对照组对护理工作满意度分别为98.6%和91.5%，差异有统计学意义，P0.05。结论:对老年患者家属实施中医人文关怀，有利于病人安全度过住院期，提升了护理人员的综合素养及中医护理服务品质，提高服务满意度。

[关键词]中医人文关怀老年患者患者家属护理服务品质

1.临床资料与方法

1.1临床资料观察组随机选取我科2016年1—6月老年患者200例，男性145例，女性55例，平均年龄70岁。对照组随机选取2015年6-12月老年患者200例，男性141例，女性59例，平均年龄69岁，两组患者在性别、年龄及文化程度等方面的差异无统计学意义（0.05）。

1.2方法

对照组随机选取以对患者常规护理及中医人文关怀为主，观察组在对照组护理基础上对病人及家属同时进行中医人文关怀。调查两组患者及家属对护理工作满意度。

1.2.1创建中医文化特征的物理环境，营造和谐的中医人文环境。墙上制作中医养生保健的墙报，电视轮播中医健康宣传/养生保健常识。病房配有常见养生保健知识手册。每天晨间与病人和家属共同作八缎锦，练太级拳，使家属沐浴在健康浓郁的中医人文环境中。

1.2.2改革护理管理制度，满足家属对情感的需求。适当放宽家属的探视时间及频率，以便给予患者更多的陪伴与帮助。

1.2.3加强与家属的沟通，针对性的做好家属的情志调节。让家属及时了解亲人疾病相关信息，同时对患者家属提供有针对性的、因人而异的情志调节，增加医患之间相互信任，减轻彼此的心理压力。

1.2.4减轻医疗负担，缓解经济压力：增加收费透明度，按体质症候协助医生采用简便易行，收费低廉，见效快的中医适应技术，通过饮食、运动、精神调摄等养生保健方法和手段来维系人体的阴阳平衡，调养正气以调整患者的体质，降低医疗成本。合理用药的同时开展护理延伸服务，采用多种措施帮助家属掌握疾病相关知识及中医养生知识，配合治疗和护理，提高了老年病人的治疗顺应性，有效的减少了病人住院天数及次数，缓解了家庭的人力和经济负担。

1.2.5与患者家属建立良好的长期合作关系，建立病友微信群，倡导家属主动参与，在群里，指导和督促家属促使患者遵从在院制定的饮食、生活起居、情志调摄、药物服用、复诊随防等计划，有效的提高了病人的遵医行为,降低了疾病的复发率。

2.结果

通过问卷及当面征求意见，病人的满意度由原来的91.5%提高到98.6%，差异有统计学意义，P＜0.05。见表1

表1两组满意度情况（n.％)

组别n满意基本满意不满意满意率（﹪）

观察组20018017398.5

对照组200145381791.5

合计400325552095.0

P﹤0.05

3.讨论

最新统计结果显示，我国65岁及以上老年人占全球老年人口总量的20%。我科病人老年慢性及疑难杂症多，疗效慢且要长期服药。大部分病人不易沟通，自理能力差，病史采集困难,遵医行为差。导致疗效差，增加了家庭的经济和人力负担，不同程度的降低了家属的生活质量。体弱多病，行动不便，导致的跌倒、坠床，走失、烫伤、压疮等涉及病人安全责任的法律问题几率上升［1］，造成医疗纠纷增加，从而影响了服务满意度。

2010年卫生部在全国护理会议上提出了无陪护护理模式［2］，但中国人的家庭观念比较重，家属和患者都有陪护的要求。再加上医院人员配备不足，只能做到家属“陪而不护”的状态。调查显示，亲属照顾组病人的焦虑得分低于全程托护组和雇工照顾组的焦虑得分。87.8％的病人希望家属做陪护［3］。76％的家属认为承担病人部分生活护理是一种心理安慰。

基于以上原因，自2016年1月在我科对老年患者护理的同时对其家属实施了中医人文关怀，使家属能积极配合病人顺利地接受中医药治疗，从而提高了病人的满意度及专科治疗的依从性。

中医护理本身就是一门“人文一科技”的双重主导性学科。整体观念与辨证论治提示我们，在护理的过程中，既要以患者为中心，也要考虑到家属对患者疾病和诊治的影响。当今，中医文化与人文精神水乳交融，在临床护理实践中，发挥了重要的作用，充实了优质护理的内函。

通过问卷及当面征求意见，常规组与对照组比较，病人的满意度由原来的91.5%提高到98.6%，差异有统计学意义，P＜0.05。护理纠纷和投诉都消灭在萌芽状态。

通过观察，发现对家属施行中医人文关