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临床执业医师考试外科学考试试題及答案
1.消毒是消灭、清除停留在环境中的:病原体
2.杀死细菌芽孢所需温度和時间為:温度l25℃,持续30分钟
3.等渗性脱水伴酸中毒病人,在补充等渗盐水和碱性溶液,纠正脱水、酸中毒后需注意也許发生:低钾
4.代謝性酸中毒病人的呼吸变化是:深而快
5.纠正低钾血症時,不对的的是:严重低血钾可用含钾液缓慢静推
6.等渗性缺水病人,予以补充液体治疗首选:平衡盐(1999)
7.纠正低钾血症時必须注意:尿量不小于40mL/時
8.等渗性脱水時补钾每小時尿量必须超过:40mL
9.高渗性脱水补液時首选:5%葡萄糖
10.高渗性脱水的血钠原则是:150mmol/L
11.男性,50岁,因反复呕吐5天入院,血清钠108mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg.应诊断為:重度缺钠
12.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是:高钾血症
13.输血初期非溶血性发热反应最常見的原因是:致热原
14.全血在保留过程中,发生了保留损害,增長了某些有害物质,其中有:钾
15.可经输血传播的病原体有:病毒、原虫、螺旋体和细菌
16.\o临床临床上输注紅细胞制品的重要目的是:提高携氧能力
17.高钾血症及肝肾功能障碍患者需要输血時,应选用:洗涤紅细胞
18.某患者输血后很快既感心前区压迫感,腰背剧痛,寒战,呼吸急促,血压下降,创口渗血,出現血紅蛋白尿,也許是:溶血反应(1999)
19.女性,49岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注AB0同型全血两次,共800ral.两次输血后均出現全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。本次。Z丝。
入院准备做子宫切除需要输血,最佳选择下列何种血制品:洗涤紅细胞
20.61岁男性患者,患慢性支气管炎伴肺气肿已。本次因积极脉瘤入院手术,手术中出血约1500ml,手术中输液l400ml,输紅细胞悬液7单位。处置中以输液和紅细胞為主,未输全血,其重要理由是:输液加紅细胞足以处置此手术出血,输大量全血轻易导致循环超负荷
21.男性,50岁,血型A,有胃溃疡病史l0余年,近来胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输A型全血约l500ml時忽然畏寒、寒战,体温40℃,呕吐1次,血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓和。这种输血不良反应最有也許是:非溶血性发热性输血反应
22.男性,50岁,因患甲状腺肿瘤入院行手术治疗,术前查Hbl25g/L,手术过程顺利,估计失血量400ml,已输入平衡盐液l000ml,患者呼吸、脉搏和血压正常。此時应当:继续观测,暂不输血
23.患者因慢性重度贫血而输注紅细胞悬液,输血开始10分钟后,患者忽然感到寒战,心前区压迫感,腰背剧痛,并出現呼吸急促,体温39℃,血压70/40minH9,尿呈酱油样颜色。患者最也許发生了:溶血反应
24.输血是救治患者生命的重要医疗手段,為做好医疗服务,保证\o临床临床治疗效果,应当:使用成分血
25.很少经输血传播的病原体是:脊髓灰质炎病毒(1999)
26.男性,39岁,体重65kg,外伤引起急性失血800ml.经手术后已止血。現脉搏90次/分,血压l05/70mmHg,血紅蛋白60g/L,患者家眷强烈规定输血。此時医生应:不給患者输血
27.男性,80岁,体重45kg,因胃癌需要手术治疗。脉搏100次/分,血压l40/95mmHg,血紅蛋白60g/L,血小板90×109/L.医生决定予以输血,此時应选用:紅细胞悬液
28.休克扩容后,出現下列哪项应警惕急性肾衰:尿少,CVP正常,BP正常
29.最能反应休克预后的检测指标是:动脉血乳酸盐值
30.可引起感染性休克的是:绞窄性肠梗阻
31.引起失血性休克的急性失血量,最低為全身血量的:20%
32.可引起成人血压下降的最低失血量是:800ml(1999)
33.少尿的定义是24小時尿量:400ml
34.无尿是指成人24小時尿量局限性:100ml
35.急性肾衰少尿或无尿期最為危险的是:高血钾
36.急性肾功能衰竭导致死亡的常見的电解质紊乱是:高血钾(1999)
37.应用利多卡因局部浸润麻醉常用浓度為:0.25%~0.5%
38.普鲁卡因穿透力较弱,不适宜用于:表面麻醉
39.了卡因不用于:浸润麻醉
40.胸外心脏按压的操作措施,下列哪硕錯误:部位在锁骨中线第五肋间
41.心跳呼吸骤停,最简便及時的诊断根据是:颈动脉搏动消失
42.术中判断心跳停止最也許的根据是:大动脉搏动消失
43.心跳呼吸骤停病人現场急救的先决条件是:畅通呼吸道(1999)
44.胸外心脏按压对的的部位是:胸骨下半部
45.非胃肠道手术,术前禁食時间是:l2小時。
46.乳腺癌根治术
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