优质护理服务在心律失常患者中的应用.docx

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优质护理服务在心律失常患者中的应用

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摘要：现阶段，随着社会的发展，我国的医疗水平的发展也有了很大的提高。心律失常具有发病率高、易复发、致病因素复杂的特点，是心内科较为常见病症。心悸、低血压、头晕、胸闷气短均为心律失常常见临床症状，需及时进行治疗否则病情拖延可致患者猝死。因心律失常复发率较高且治疗期限较长，患者易对治疗失去信心，产生各种负面情况影响治疗效果。

关键词：优质护理服务；心律失常患者；应用

引言

心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。

1优质护理服务在心律失常患者中的应用的重要性

近年来心血管疾病的发生率呈逐年上升的趋势，心律失常作为心内科常见病因致病因素较为复杂且治疗时间较长，长此以往患者会对治疗失去信心，对治疗效果产生怀疑，不愿意接受治疗。为改善患者的不良情绪，在常规护理中应用优质护理，从心理、环境、饮食及体征监督上进行加强，更符合“以人为本”的护理理念，可有效提升患者的满意度。优质护理不仅体现在多元化的护理服务上，更需要护理人员提升服务态度，在对患者提供护理服务时，要面带微笑，具有亲和力，让患者愿意亲近护理人员，以此提升患者的信任感，从而配合治疗。

2优质护理服务在心律失常患者中的应用

2.1入院护理

患者入院后，常规做18导联心电图检查，按心肌梗死部位住入病房。病室环境整洁、舒适、安静；温湿度适宜。责任护士联合组长、主管医生及患者以满足患者合理的需求为目的，根据实际情况，制定全程优质护理计划。在护理过程中，责任护士需要面带微笑，为患者提供热情的服务，主动关怀患者，使患者信赖护理人员。建立合作式护患关系，从细节处观察患者的情绪表现进行针对性心理护理。指导并协助患者进行正确的自我护理，如保持稳定情绪、合理饮食、高质量睡眠、按时服药、适当锻炼等，消除负面情绪，提高其依从性，确保患者配合治疗。护士实行弹性排班，分组护理24h负责制，完成患者从入院到出院系列护理工作。

2.2基础护理

根据患者自理能力评分，给予或协助生活护理，满足患者基本生活需要；给予舒适卧位；护理人员需保证病房整洁，病房内的灯光调至温和，湿度、温度调节事宜，在水房处放置脚垫并张贴提示语“小心地滑”，为患者创造安静安全舒适的休息环境

2.3心理护理

向患者及家属讲解心律失常的常见原因、诱因及防治知识，耐心解答患者每一个疑问，消除其负面情绪及不良心态。为减轻患者陌生感，在患者入院时护理人员主动带领患者办理各项入院手术，并为患者介绍病区环境及责任医师，与患者主动进行沟通在日常中多对患者进行访视，加强护患间交流及时询问患者的感受，给予患者鼓励与安慰，认真倾听患者倾诉并给予反馈，在患者出现不良情绪时，进行专业的心理疏导尽可能帮助患者解决问题，必要时联合患者家属给予情感支持和心理干预。

2.4饮食指导

多给予患者蛋白质、维生素含量丰富的食物如：豆制品、蔬菜、水果、鸡蛋嘱咐患者三餐规律，养成良好的饮食习惯，保证患者每日饮水量达到1500mL。嘱患者多食纤维丰富的食物，保持大便通畅，心动过缓患者避免排便时过度屏气，以免兴奋迷走神经使症状加重。

2.5健康教育

医护人员耐心的为患者讲解关于循环系统的基本知识及预防该疾病复发的注意事项；说明按医嘱服用抗心律失常药物的重要性，不可自行减量、停药或擅自改用其他药物。

2.6生活护理

嘱患者劳逸结合、生活规律，保证充足的休息与睡眠；保持乐观、稳定的情绪；戒烟戒酒，避免摄入刺激性食物如咖啡、浓茶等；避免劳累、感染、防止诱发心力衰竭。

2.7病情监测护理

前壁、前侧壁和广泛前壁心梗并发心律失常多为快速型心律失常、室性心律失常及室内传导阻滞。因此应观察患者是否出现快速型心律失常、心室颤动和心源性休克，并预先备好胺碘酮、利多卡因等药物及除颤仪[9]。心电波若出现以下危险信号（多形性室早，多源性室早，连续出现3个室早，RonT现象）要高度警惕室速、室颤的可能。室颤是导致急性心肌梗死患者突发死亡的主要原因，一旦出现，立即通知医生，配合抢救护理。下壁、后壁急性心肌梗死并发心律失常，会引发缓慢型心律失常和房室传导阻滞。若心率低于50次/min，患者有眩晕、黑蒙、乏力等不良主诉，出现面色苍白、意识丧失、呼吸困难等症状，通知医生并遵医嘱使用阿托品、异丙肾上腺素等药物及起搏器，对患者进行及时的急救处理。若已安装起搏器，应掌握患者的起搏心电图、起搏频率及阈值等。下壁合并右室急性心肌梗死常诱发缓慢型心律失常、房室传导阻滞，应监测患者的容量负荷、血流动力学，观察患者心率、呼吸、血压和尿量的变化。

结语

心律失常为循环系统常见疾病，发作时可引起患者出现心悸、头晕、胸闷等不适，严重可出现心绞痛、心衰、意识尚失，甚至抽搐及阿-斯综合征，严重