中西医结合疗法治疗老年肺源性心脏病(肺心病)急性发作的临床疗效研究.docx

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中西医结合疗法治疗老年肺源性心脏病(肺心病)急性发作的临床疗效研究

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摘要：目的将中西医结合疗法应用到治疗老年肺源性心脏病急性发作当中，并观察其疗效。方法此次研究对象均从2019年1月～2020年1月我院收治的患者中选择，共60例，根据治疗方式的不同划分为常规组（n=30例）和实验组（n=30例）两组。常规组患者主要借助常规治疗加青霉素、茶碱缓释片和双氢克尿噻进行治疗;实验组则采用中西医结合疗法治疗，以15d为周期，治疗结束后观察两组患者治疗效果。结果治疗前对两组患者咳嗽和气喘症状进行了评分，无明显差异（P0.05）;经过15d治疗后，观察组临床症状评分分别为（6.13±0.11）分和（6.14±0.09）分，总有效率90.00%，常规组临床症状评分分别为（7.28±0.23）分和（7.31±0.16）分，总有效率73.33%，且两组间差异明显，具有统计学意义（P0.05）。结论在治疗老年肺心病急性发作时，可以借助中西医结合疗法，以此减轻患者的临床症状，收获较好的疗效，因此在临床中值得推广与使用。

关键词：中西医结合;老年肺心病;急性发作;临床疗效

引言

慢性肺源性心脏病又被称作肺心病，肺动脉由于出现慢性病变，导致发病，是心脏类疾病中较为常见的疾病类型。肺心病发病时，呼吸困难，缺氧是其典型症状，如果患者未得到及时救治，其生命安全也将受到威胁。就现阶段而言，肺心病治疗手段呈现出了多样化特点，而根据相关临床资料显示，将中西医结合疗法运用到治疗老年肺心病急性发作具有较好的疗效。基于此，本文主要针对中西医结合疗法治疗老年肺心病的疗效进行了分析，现报告如下。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

选取2019年1月～2020年1月我院收治的老年肺心病患者共60例作为研究对象，以治疗方式为分组依据，将其划分为常规组（n=30例）和实验组（n=30例）。常规组患者中，男17例，女13例，年龄65～77岁之间，平均年龄（72.3±3.1）岁，急性发作平均时间（41.6±2.3）h。实验组患者中，男19例，女11例，年龄63～82岁之间，平均年龄（76.2±3.1）岁，平均发作时间（49.1±1.9）h。通过对比，两组间一般资料并无显著差异，具有可比性（P0.05）。

1.2方法

在对常规组肺心病患者予以治疗时，首先，行抗炎和利尿的药物治疗;其次，在上述治疗基础上为患者注射160～600万U/d的青霉素，并让患者口服茶碱缓释片和双氢克尿噻。茶碱缓释片服用剂量为每次300mg，双氢克尿噻为每次25mg，每天服用两次，15d后治疗结束[1]。

将500ml清水加入到组方中进行温火煎服，时间控制在30min。待煎服完成后，从中取100ml汤汁让患者进行早晚服用，治疗周期15d。如果应用上述治疗方式时出现心悸、水肿等症状，则需要在上述组方中加服15g茯苓和10g炒白术;如果患者表现出气促、无力等症状，则需要在组方中分别加入10g党参和8g陈皮以及3g砂仁。

1.3观察指标

两组患者治疗15d结束后，围绕咳嗽、气滞评分及治疗有效率进行对比。

1.4统计学方法

本文所得数据均采用统计学软件SPSS20.0予以处理，数据处理均行t检验，用于检验计数资料，设定P0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1治疗前后两组咳嗽和气滞症状评分对比

通过对比两组治疗前临床症状评分可知，无论是咳嗽症状评分还是气滞症状评分，其差异并不突出（P0.05）;经过15d治疗后，实验组的上述症状评分与常规组症状评分相比来讲相对较低，两组间差异借助SPSS20.0统计学软件计算，P0.05，具有统计学意义。具体数据如下表。

2.2对比两组的临床治疗效果

常规组經过15d治疗后，显效、有效及无效例数分别为14例、20例和11例，经计算治疗的总有效率为75.56%;而反观实验组治疗后结果得知，显效例数19例，有效例数23例，无效例数3例，总有效率为93.33%（P0.05）。具体数据如表2所示。

3.讨论

肺源性心脏病又被称为“肺心病”，简而言之就是受肺血管、肺组织等慢性疾病影响致使人体肺组织功能结构出现非正常的情况，在此背景下，不仅肺动脉压力会显著提升，而且肺血管阻力也会随之增加，患者右心室也会因受到连带影响，扩张和肥厚等就是此影响下的重要表现。通常来讲，肺心病多发于老年人群当中。

从中医角度辩证分析肺心病来讲，其是“喘证”“肺胀”的一种表现，究其发病原因主要是因为肺肾空虚、精气缺乏进而影响机体心脉运气而产生的。肾虚是引起哮喘这一疾病的关键因素，而后会累及心[2]。人身体当中的肾器官有着重要地位和作用，是先天之本，如果人机体的肾阳气缺乏，那么对机体产生保护功能的卫气也会因此受到影响，无法为机体抵挡外邪，由此发病。

肺心病患者急性发作时，心悸、咳嗽、喘息等