雾化吸入与口腔护理相关性的研究进展.docxVIP

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雾化吸入与口腔护理相关性的研究进展

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益阳市中心医院，湖南益阳市，413000

摘要：雾化吸入治疗方法作为一个经口吸入性操作，其主要用于治疗肺部疾病，也可用于治疗口腔炎症疾患；口腔作为雾化雾滴经过的场所，其口腔环境严重影响着雾化药物的治疗效果，若缺少口腔护理或是做的不够彻底，口腔内黏液结痂附着或食物残渣滞留，使雾滴沉着于食物残渣和黏液结痂上，一方面使进入肺内的药量减少，另一方面，如是治疗口腔炎症，则药液与口腔黏膜的接触面减少，达不到理想的治疗效果；因此，口腔护理对雾化吸入有很大影响。同时，雾化吸入对口腔护理也有积极地作用。

关键词：雾化吸入；口腔护理

Researchprogressonthecorrelationbetweenatomizedinhalationandoralcare

Abstract:Asaoralinhalationtherapy,atomizationinhalationtherapyismainlyusedtotreatlungdiseasesandcanalsobeusedtotreatoralinflammatorydiseases.Astheplacewhereinhalationdropletspassthrough,theoralenvironmentseriouslyaffectsthetherapeuticeffectofatomizeddrugs.Iforalcareislackingornotdonethoroughly,themucusinthemouthisattachedorfoodresidueisleftbehind,sothatthemistdropletsarecalm.Foodresidueandmucusscab,Ontheonehand,theamountofdrugsenteringthelungsisreduced.Ontheotherhand,iforalinflammationistreated,thecontactsurfacebetweentheliquidandtheoralmucosaisreduced,andtheidealtreatmenteffectisnotachieved.Therefore,oralcarehasagreatinfluenceonatomizationinhalation.Atthesametime,atomizationinhalationalsohasapositiveeffectonoralcare.

Keywords:Atomizationinhalation;Oralcare

雾化吸入疗法是利用气体射流原理,将水滴撞击的微小雾滴悬浮于空气中,形成气雾剂而输入呼吸道,进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法[1]；其疗效可靠、安全性高、价格低廉等优势使其在临床上广泛应用，尤其是呼吸系统疾病患者应用更为广泛。在给患者带来福音的同时，也存在很大的副作用，因为目前雾化吸入主要治疗呼吸系统疾病，运用的雾化制剂大部分均为抗生素、激素类、受体阻滞剂，该类雾化用药如长时间滞留在口腔内，不同程度造成了口腔真菌感染及口腔黏膜白斑，因此雾化前后的口腔护理至关重要。与此同时，大部分放射性口腔并发症运用雾化吸入治疗能得到较好的治疗效果。此外，对危重病人生理盐水雾化吸入后再进行口腔护理也能取得较好的临床效果。现就雾化吸入与口腔护理或口腔炎症护理的相关性做如下综述。

1.雾化吸入对口腔护理的影响

1.1雾化吸入对口腔护理效果的影响

口腔护理主要适用于危重患者，该类患者大多处于昏迷状态、不能经口进食、气管切开或是需要辅助呼吸机进行机械通气，口腔内失去正常菌群，正常生理状态被打破，唾液分泌减少，且常处于张口状态，失去天然的保护屏障，使得口腔黏膜干燥，肺内咳出的痰液和胃内的呕吐物在口腔内结痂，为细菌的滋生提供了良好的场所，Scannapieco[2]等人发现该类患者口腔黏膜中存在牙菌斑和呼吸系统疾病的病原菌。传统的口腔护理是用蘸有生理盐水的棉球进行口腔护理，其效果并不明显，无法清除口腔中干燥结痂的残渣，达不到口腔护理的作用；殷汉荣

[3]通过对不同口护方法进行研究后认为，传统的口护方法并不能完全清除口腔及鼻咽部分泌物，不能有效的减少口腔细菌感染及VAP的发