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载高清
姓名:李某年龄:30岁性别:女
主诉:停经34+5周,视力模糊3天,发觉血压升高1天。
既往史:2023年因“脐带绕颈”于外院行足月剖宫产,自述术程
顺3利。术后恢复好。无外伤史及输血史,无药物及食物过敏史。预防接种史不详。
月经史:孕妇平时月经欠规则,14岁早期,4-7/28-35天,重中,无痛经。末次月经自诉不详,外院B超推算末次月经2023-06-01.预产期2023-03-09。
婚育史:适龄结婚,爱人体健。育龄经产妇,孕3产1,2023年因“脐带绕颈”于外院行足月剖宫产,2023年行早孕人流。
家族史:父母健在,无高血压、精神病、遗传性疾病等家族史。
专科检验:身高155cm,体重72.5Kg.宫高31cm,腹
围107cm,未扪及明显宫缩,胎位ROA,胎心148次/分。
未行阴查。
现病史:约1月前无明显诱因出现双下肢轻度水肿,休息
或抬高双下肢后未见水肿消失。孕妇二天前天明显诱因
出现视力模糊,当初无头痛头晕,无恶心呕吐,无腹痛脚闷等特殊不适,为进一步诊治.自觉连续加重,遂今日
前往武警医院眼科就诊,测血压198/130mmHg,拟诊“双眼高血压视网膜病变Ⅲ级”,提议转我院治疗.遂急诊
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