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2024-09-20 发布于湖北
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责任制护理小组管理在心内科护理中的应用

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摘要：目的观察责任制护理小组在心脏内科患者中的效果。方法选取我院2015年2月至2016年2月心脏内科接诊的患者46例，将其按照护理管理模式的不同分为观察组与对照组，每组23例。对照组开展常规护理小组管理模式，观察组开展责任制护理小组管理模式，对比两组患者的临床输液呼叫次数、护士到位时间以及护理满意度。结果观察组患者的输液呼叫铃声次数、护士到位时间显著低于对照组，而对护理服务的满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论在心脏内科护理中实施责任制护理小组管理模式，能够提高患者对护理服务的满意度，值得推广使用。

关键词：责任制护理小组；心脏内科；满意度

引言

心血管内科收治的患者老年者比例较大，且病情多危急危重，急救患者相对较多，这给护理增加了难度。加之近年来护理部招聘工作较多，应聘人员的技术水平参差不齐，使得护理质量难以得到很好的保障，护理部面临着各种新的、严峻挑战。为此，采取责任制管理方法，组建护理小组，用于心内科护理实践中，取得了令人满意的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院我院2015年2月至2016年2月心脏内科接诊的患者46例，将其按照护理管理模式的不同分为观察组与对照组，每组23例。观察组男13例，女10例，年龄50～80岁，平均年龄（65.2±5.3）岁。对照组男14例，女9例，年龄52～80岁，平均年龄（64.5±5.5）岁。两组患者的常规资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。我院心内科共有两个护理单元，分为是普通病房和CCU，共有25名护理人员，其中20名护士，3名护士长，2名主管护师。

1.2方法

首先，组建责任护理小组由护士长作为该管理模式的总负责人，心内科护理部在护士长的带领下，组建责任护理小组。根据每一位护理人员的职称、工作年限、专业知识与临床操作技能以及该护理人员的沟通协调、组织管理的能力等，综合评定后，分为不同的等级，担任责任小组内的不同的职务，包括责任小组的组长、辅助护士、治疗护士以及护理学员等。其次，小组采取责任制护理管理模式,对照组实施传统的责任制护理模式。责任制护理小组管理模式是实行责任制分工,根据护理人员的日常工作经验及工作能力对护理人员进行了三个等级的划分,最高层次为责任组长,接下来是责任护士,对病人情况负直接责任,其次为辅助护士,可以配合日常的护理工作以及应对一些突发状况。采取以护理组长为首带领责任小组的团队工作模式,检查患者治疗、护理措施落实情况,重点关注危重、疑难患者护理。责任护士直接护理危重疑难患者、组织护理三级查房,指导下级护士运用护理程序落实整体护理,加强医护之间配合及时检查、修改下级护士的护理记录。辅助护士在责任护士的指导下完成一些重复性较强,技术含量低的工作。同时对排班时间进行调整,晚上改为双人值班,避免单人晚上值班效率低下以及可以应对一些突发状况。责任组长带领责任护士、辅助护士进行床边交接班,并根据危重症患者的数量及时灵活的调整在班护士的数量。责任护士一方面要做好病人的病情观察和记录及日常护理工作,另一方面要培养辅助护士,指导其日常工作。最终的工作目的是为患者提供一个全方位的护理服务,并且排除一切危险因素,有利于患者的康复。

1.3统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，以“x±s”表示计量资料，采用t检验。百分数（%）表示计数资料，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2讨论

2.1加强护理人员的培训

心内科实施责任制护理小组管理的前提是对护理人员进行到位的培训。培训的内容包括责任制护理模式的具体要求、意义及目的，使其真正从思想上了解责任制护理模式，能够保证全科室的护理人员具有统一的护理理念和服务思想，便于进一步开展工作，进一步强化人文服务与全程护理的服务观念。对每一类护理人员，制定不同的培训计划，做到有针对性、有目的性地开展培训。

2.2细化工作内容

心内科实施责任制护理小组管理须细化各项工作内容，并且保证责任到人。对基础护理的具体要求及分级护理的内涵做到细化，护理流程明确，护理责任明确，每项护理工作都能找到实施者与责任人。在此基础上，将工作的制度与岗位的职责进一步健全，优化心内科护理工作的工作流程，建立评定护理质量的标准，制定护理值班的重点。

2.3合理调整排班方式

责任制护理管理模式下要合理调整排班方式，实行弹性排班。每天根据患者的实际需求、患者的病情变化及护理人员的个人意愿进行合理的、更趋于人性化的排班。比如，住院患者较少或患者病情比较轻、护理工作任务比较轻时，可适当减少值班的护理人员的人数。住院患者较多或危重患者较多、护理任务较重时，则适当增加值班的护理人员人数。与此同时，可以随时根据