牙科诊所收费标准-2010版口腔收费标准【官方版】.docx

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河南省医疗服务价格汇编

编码

项目名称

项目内满

除外内容

计价单位

价格

说明

省

市

县

3105

5.口腔颌面

口腔特殊一次性卫生材料及器械、口腔特殊用药、传染病人特殊消耗物品

310501

口腔综合检查

310501001

全口牙病系统检查与治疗设计

包括各专业检查

表，不含错畸形诊断设计、种植治疗设计

次

15

13

11

310501002

咬合检查

不含咀嚼肌肌电图检查

次

15

13

11

310501003

力测量检查

牙

20

17

14

310501004

咀嚼功能检查

次

15

13

11

310501005

下颌运动检查

包括髁突运动轨迹描记及治疗前后对比

次

20

17

14

310501006

唾液流量测定

包括全唾液流量及单个腺体流量测定

次

32

27

22

310501007

口腔模型制备

含口腔印模制取、石膏模型灌制、普通藻酸盐印摸材、普通石膏

特殊印模材料(藻酸盐、硅橡胶加用水胶体印模材)

单颌

24

20

17

310501008

记存模型制备

含印模制取、模型灌制、修正及取蜡型

特殊印模材料(藻酸盐、硅橡胶加用水胶体印模材)

单颌

48

41

34

310501009

面部模型制备

含印模制取、石膏模型灌制及修正

特殊印模材料(藻酸盐、硅橡胶加用水胶体印模材)、硬石膏

次

64

54

45

310501010

常规面像检查

包括正侧位面像、微笑像、正侧位

像及上下颌面像

每片

5

4

4

310501011

口腔内窥镜检查

每牙

3

2

2

310502

牙体牙髓检查

310502001

牙髓活力检查

包括冷测、热测、牙髓活力电测

每牙

6

5

4

310502002

根管长度测量

含使用根管长度测量仪或插诊断丝确定工作长度

每根管

8

7

6

310502003

口腔X线一次成像(RVG)

每牙

8

7

6

310503

牙周检查

310503001

白细胞趋化功能检查

含：龈沟液白细胞采集或血白细胞采集；实验室白细胞趋化功能测定

次

20

17

14

310503002

龈沟液量测定

含龈沟液的采集和定量

牙

8

7

6

310503003

咬合动度测定

次

8

7

6

310503004

龈上菌斑检查

含牙菌斑显示及菌斑指数确定

次

8

7

6

310503005

菌斑微生物检测

含菌斑采集及微生物检测；包括：刚果红负染法；暗视野显微镜法；

Periocheck法

Periocheck试剂盒

次

25

20

20

310504

口腔颌面功能检查

310504001

面神经功能主观检测

指美国耳、鼻、喉及头颈外科通用主观检测方法

次

32

27

22

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河南省医疗服务价格汇编

编码

项目名称

项目内满

除外内容

计价单位

价格

说明

省

市

县

310504002

面神经功能电脑检测

指数码相机及专门的软件包(QFES)

而进行的客观检测方法

次

64

54

45

310504003

面神经肌电图检查

1.包括额、眼、上唇及下唇四个功能区；2.每功能区均含双侧

每区

19

16

13

310504004

腭咽闭合功能检查

包括鼻咽纤维镜进行鼻音计检查、语音仪检查、计算机语音检查；不含反馈治疗

次

128

109

90

310505

正颌外科手术前设计

310505001

VTO技术

含X线头影测量、颌骨模板模拟手术及术后效果的预测

次

2000

1700

1400

3105050010

电子计算机预测

含电子计算机专家系统行X线头影测量与诊断、手术模拟与术后效果的预测

录象带、计算机软盘、照相及胶片

次

640

544

448

310505002

云纹仪检查

包括正位、侧位及斜位等各种位置的云纹照相及测量

化妆品、照相底片及冲印

次

128

109

90

310505003

模型外科设计

含面弓转移、上架、模型测量及模拟手术拼对等

石膏模型制备

次

208

177

146

310505004

带环制备

含代型制作、带环的焊接、锤制、圆管焊接等技术

石膏模型制备、分牙及牙体预备、粘接带环等

每个

30

25

20

310505005

唇弓制备

含唇弓弯制、焊接等技术，以及钢丝、焊媒等材料

方弓丝、予成牵引弓、唇弓及其他特殊材料

每根

60

51

42

特殊要求唇弓费用加收30%

310505006

导板制备

含导板制作、打磨、抛光，以及自凝牙托粉、单体、分离剂等

每个

200

170

140

310506

口腔关节病检查

310506001

颞颌关节系统检查设