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?物理疗法：康复方法之一，是应用力、电、光、声、磁、温热等物理因素来治疗疾病的方法，包括运动疗法和物理因子疗法。?常用的理疗方法主要包括以下几大类：?1、电疗法：主要有直流电疗法，离子导入疗法，低频及中频电疗法，长波、中波、短波及超短波电疗法，微波疗法等。?2、磁疗法：主要有静磁场疗法，脉动磁场疗法，低频及高频交变磁场疗法等。

?3、光疗法：主要有红外线疗法，紫外线疗法及激光疗法等。?4、超声波疗法：主要包括局部直接治疗，沿神经干治疗及神经反射治疗方式。?5、运动疗法：主要有体育疗法和机械疗法等。?6、中医药疗法：如针灸疗法和拔罐疗法等。

理疗的应用原则?1.明确疾病的诊断,选择合适的理疗种类、方法、剂量和作用部位?2.理疗的疗程?3.几种理疗可协同应用?4.理疗的使用一般宜早

理疗的作用原理?1.直接作用(组织器官.致病因子)?2.神经反射作用?3.体液作用

?物理因子：电、光、声、磁、热、冷、水等?基本作用原理：fundamental物理能--能量吸收--理化反应局部效应全身效应?共性作用：消炎止痛改善血循环影响神经肌肉兴奋性

z电直流电低频脉冲中频高频z光红外线紫外线激光z声超声波z磁静磁场磁震荡z热石蜡沙z冷冰敷z水水疗

物理因子的选择?合理选择物理因子直接关系到理疗的效果，在实际工作中是十分重要的。一方面需要提高临床知识水平，力求对所治疗的疾病有较深刻的认识，确切地了解发病的机理及不同发病阶段的特点；另一方面要对各种物理因子的生理和治疗作用的“共性”和“特性有全面深入的了解，这两个方面的有机结合有是合理的选用物理因子治疗各种疾病，提高物理治疗临床疗效的关键。

理疗的剂量?在临床工作中确定理疗剂量的大小是以下述五点为主要依据的：?（一）物理因子对机体作用的基本规律物理因子对机体作用的基本规律是确定理疗剂量的重要依据，物理因子对各系统、器官、组织的功能和代谢影响的基本作用规律是：大剂量有抑制作用，小剂量则有调节作用功或加强作用，例如；实验证明，在小剂量的超短波或小剂量的超声作用下，巨噬细胞的吞噬功能加强，但大剂量作用

?小剂量的超声作用时，不引起组织的形态学改变，但可影响生化学过程，表现为：在超声作用后细胞内胸腺核酸的含量增加，蛋白质的合成增强，刺激细胞的发育生长，用不同剂量的超声作用于动物的腹部时，可引起脑的组织呼吸发生不同的变化：超强度的超声作用后抑制脑的能量代谢过程；高强度的超声作用后可降低脑组织内的氧化过程；中等强度的起声作用后脑组织的代谢无明显改变；低强度的超声多次或一

?动物实验和临床观察均证明：小剂量的直流或超短波作用均可促进周围神经的再生，而大剂量作用则抑制之。因此，掌握物理因子对机体作用的基本规律，对确定临床使用剂量有重要意义。

?（二）疾病的性质及其发展阶段用超短波治疗化脓性炎症时应根据其发展阶段的不同，采用不同的剂量，用大剂量的超短波治疗急性或亚急性炎症有时也可收到良好的疗效，但有以下的缺点：（1）有一过性的病情加剧反应；（2）治疗深部组织炎症时，在某些情况下，不能彻底抑制细菌的繁殖，且易致脓肿形成；（3）可抑制皮肤的免疫功能，有的可出现皮炎；（4）作用部位接近内分泌腺对其有不利的影响。因此长期以来，用超短波治疗急性或亚急

?紫外线照射治疗伤口时，在早期应当用强红斑量照射，可促进坏死组织脱落，减轻疼痛，但在恢复期，当肉芽组织新鲜，周围有上皮生长时应当用小剂量，在此阶段如照射的剂量过大则可抑制上皮的生长。多年的实验研究和临床观察的结果一致确定：治疗动脉粥样硬化、高血压、冠心病、溃疡病、肝胆疾患及神经系统的某些疾患时，应用小剂量的物理因子具有更高的疗效。

?但是，对于某些慢性的迁延性的病理过程处理原则却与上述情况相反，如下肢慢性营养障碍性溃疡的病变局部对外界任何刺激的反应都是微弱的，故适用较大剂量的物理因子治疗，如用强红斑量或超强红斑量的紫外线照射，较大剂量的电针疗法，较大剂量的直流电药物离子导入等。对某些骨科疾患，如增殖性骨关节病变，用中、小剂量的物理因子治疗使其急性症状缓解后，也只有应用较大剂量的物理因子（如直流电）治疗才能收到良好的效果。由于疾病的性质不同，以及同一疾病的发展阶

?（三）个体的差异确定理疗剂量时还必须仔细了解病人的个体差异，而非单纯地根据疾病本身所需治疗剂量的大小而定，这也是十分重要的。例如：风湿性肌炎、风湿性神经根炎一般用较大剂量的物理因子治疗，收效较好，但如果患者的体质较弱，神经系统的功能很不稳定，用大剂量的物理疗法可引起全身性的不良反应，如强红斑量紫外线局部照射后可出现头晕、

?有不少的农民、战士，由于平时在室外劳动的时间长，对阳光，冷热等的耐受性大，故理疗的剂