卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的效果分析.docx

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卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的效果分析

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（保定市清苑区妇幼保健院河北保定071100）

【摘要】目的：分析讨论卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的具体效果。方法：将2015年5月—2017年5月在我院接受治疗的60例伴产后出血高危因素的剖宫产产妇作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组均30例，对照组采用宫体注射缩宫素20U、静脉滴注缩宫素20U的方法进行治疗；观察组在对照组治疗方法的基础上，采用宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg的方法进行治疗。对比两组患者在剖宫产手术后的出血情况。结果：观察组患者出现产后出血的几率要明显低于对照组，观察组各阶段出血量都要低于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫体注射卡前列素氨丁三醇对产后出血高危因素的剖宫产产妇有着较佳的治疗效果，术后出血率以及出血量均较低，值得在临床上推广应用。

【关键词】产后出血；高危因素；剖宫产；卡前列素氨丁三醇

R714A1007-8231（2018）11-0188-02

产后出血主要指的是在分娩结束后的24h之内，产妇的失血量超过500ml。产后出血是分娩期间较为严重的并发症之一，目前我国的发生率大约在2.5%。依据相关调查研究资料我们可以看出，造成产后出血的主要因素有胎盘早剥、羊水过多、宫缩乏力、子痫前期以及前置胎盘等高危因素，从而造成产妇产后子宫宫缩乏力、子宫出血等。为了预防这些高危因素的发生，同时为了保障产妇以及婴儿的生命安全，在剖宫产手术后应及时采用有效的预防以及治疗方式。本文采取对照试验的方式，分析卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的应用效果，具体的内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2015年5月—2017年5月在我院接受治疗的60例伴产后出血高危因素的剖宫产产妇作为研究对象，所有患者均出现剖宫产指征，并伴有宫缩乏力产后出血高危因素；所有患者均没有血液科与脏器疾病，且无多肽类激素药物过敏史。所有患者随机分为观察组和对照组，每组均30例，其中观察组24～40岁，平均年龄（27.39±1.56）岁；孕周38～40周，平均（38..93±0.16）周。对照组25～41岁，平均年龄（28.41±1.73）岁；孕周38～40周，平均（39.04±0.27）周。两组产妇的年龄以及孕周等一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行对比分析。

1.2治疗方法

1.2.1对照组对照组患者通过宫体注射缩宫素配合静脉滴注缩宫素进行治疗，注射和滴注的计量都为20U，当对抗出血的效果不理想时，可以考虑增加缩宫素的使用剂量。

1.2.2观察组观察组患者在使用缩宫素的基础上，加入卡前列素氨丁三醇进行治疗，卡前列素氨丁三醇（常州四药制药有限公司(国产)，国药准字250μg进行宫体注射[1]。

1.3观察指标

在围手术期，分别统计两组患者在手术后出血的情况，并在产后2h和产后24h统计患者的出血情况，并观察患者用药后是否出现不良反应，作为两种药物治疗效果以及安全性的评判标准。

1.4统计学方法

使用版本为SPSS19.0的统计学工具，对研究过程中记录的各种统计数据资料进行计算和处理，计量资料采用（x-±s）表示，计数资料采用（n，%）表示，分别用t和χ2进行检验，P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1出血情况

观察组患者出现产后出血2例，占比为6.67%，对照组患者出现了10例产后出血，占比为33.33%，观察组患者出现产后出血的几率要明显低于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

另外，产后2h以及产后24h对患者的出血量进行统计，观察组各阶段出血量都要低于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），具体的数据统计情况见下表。

2.2不良反应

观察组患者中出现了1例腹泻，1例呕吐，不良反应的发生率为6.67%；对照组患者中出现了2例呕吐，2例恶心，2例头痛，不良反应的发生率为20.0%。观察组患者出现不良反应的几率明显要低于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

两组中出现不良反应的患者在给予对应治疗后均缓解。

3.讨论

在进行分娩时，许多产妇因为各方面的原因会选择通过剖宫产手术进行分娩，而剖宫产手术存在一定的几率引发大出血等并发症。尤其是当产妇存在瘢痕子宫、妊高症、前置胎盘等病症时，手术过程中以及术后出现大出血的几率将会大大增加。产后大出血会直接损害产妇的身体健康，对产妇的身体状态以及产后恢复情况产生重大影响，如果大出血得不到有效的救治，将会直接导致产妇死亡[2]。

国内外众多妇产科的研究都认为，在剖宫产手术前采取一定的预防措施，能够有效降低产妇在剖宫产手术中以及术后出现大出血的可能性，对于保障母婴安全有