综合性护理干预对肿瘤患者化疗致胃肠道反应及睡眠质量的影响.docxVIP

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综合性护理干预对肿瘤患者化疗致胃肠道反应及睡眠质量的影响

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【摘要】目的：探讨综合性护理干预对肿瘤患者化疗致胃肠道反应与睡眠质量的影响。方法：选取于我院接受治疗的45例患者为研究对象，按照护理方式的差异分为对照组（22例）与观察组（23例）。对照组患者实施传统护理方式，观察组患者实施综合性护理，对比两组患者护理后胃肠道反应发生情况与睡眠质量。结果：对照组胃肠道不良反应发生情况高于对照组，P＜0.05；护理前两组患者睡眠时间与睡眠质量并无明显差异；护理后观察组患者睡眠时间与睡眠质量明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：对肿瘤化疗患者行综合性护理干预改善了患者胃肠道反应，提高睡眠质量，可以大力推广。

【关键词】综合性护理干预；肿瘤；胃肠道反应；睡眠质量

肿瘤是一种病死率较高的一种疾病，临床上主要以化疗为主，将肿瘤细胞杀死，延缓患者病情发展与生存时间，但化疗也会导致患者出现各种不良反应，严重影响患者睡眠质量与生活质量[1]。为了研究综合性护理干预对肿瘤患者化疗致胃肠道反应及睡眠时间的影响，本次研究选取了我院收治的45例肿瘤患者为研究对象，具体结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取45例在我院化疗肿瘤患者（收治时间为2017年12月至2018年12月），按照护理方式的不同分为两组：对照组22例，观察组23例。对照组中男12例，女10例，中位年龄（56.47±3.83）岁，肺癌5例，胃癌7例，肝癌4例，结肠癌6例；观察组中男14例，女9例，中位年龄（55.49±4.33）岁，肺癌6例，胃癌5例，肝癌8例，结肠癌4例。

1.2护理方法

对照组患者进行常规护理，包含健康教育、用药指导、饮食指导等。观察组在常规护理基础上加入综合护理干预，具体方法如下：

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饮食干预。患者化疗时会引起不同程度的肠道反应，导致机体营养不良，减轻患者体质量。因此，护理人员可为其制定科学的饮食结构，提供患者机体化疗的耐受度；化疗当天可指导患者使用高蛋白、高维生素等食物，进食量应于平时的一半以上；若患者呕吐，应继续坚持进食，多使用新鲜蔬菜瓜果，促进肠胃蠕动。

睡眠干预。给予患者进行睡眠健康教育，让患者了解并掌握睡眠知识，包含睡前简单运动、合理作息时间，提高患者睡眠质量；控制患者完善睡眠时间以及睡醒之后卧床时间，保证患者睡眠充足[2]；应用肌肉放松法让患者处于放松状态，提高患者睡眠质量；帮助患者矫正不科学的睡眠习惯，让其养成良好的睡眠习惯。

心理护理。患者对疾病有关的知识了解少，极易产生抑郁、焦虑等问题，因此护理人员可给患者讲解与疾病有关的知识，让患者有心理准备。同时注重与患者沟通，鼓励其建立战胜疾病的信心，让其主动配合治疗与护理。

1.3观察指标

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观察两组患者胃肠道反应情况，如呕吐、恶心以及食欲缺乏等情况；

观察两组患者睡眠治疗评分，包含睡眠时间与睡眠质量，满分为10分，分数越高表明患者睡眠质量差。

1.4统计学方法

应用统计学软件SPSS20.0处理数据，计数资料、计量资料分别用%、±s表示。结果为P＜0.05则表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者胃肠道反应情况

对照组胃肠道反应情况明显优于观察组，P＜0.05，差异具有统计学意义，见表1。

表1两组患者胃肠道反应情况（n，%）

组别

例数

呕吐

恶心

食欲缺乏

对照组

22

11（50.00）

14（63.64）

15（68.18）

观察组

23

5（21.74）

7（30.43）

6（26.00）

c2值

-

3.92

4.98

8.01

P值

-

＜0.05

＜0.05

＜0.05

2.2对比两组患者护理后睡眠质量评分

护理后观察组睡眠时间与睡眠质量评分均低于对照组，表明观察组睡眠质量较高，P＜0.05，差异具有统计学意义，见表2。

表2对比两组患者护理后睡眠质量评分（±s，分）

组别

例数

睡眠时间

睡眠质量

对照组

22

7.63±0.32

7.21±0.42

观察组

23

4.52±0.36

4.50±0.21

c2值

-

30.56

27.56

P值

-

＜0.05

＜0.05

3讨论

晚期恶性肿瘤病情发展快，且癌细胞已发生转移，损害患者机体，甚至是导致患者机体器官出现不同程度障碍，具有较高的死亡率，严重威胁患者生命安全[3]。临床上主要是以药物化疗为主，但也会损害机体，出现免疫功能障碍，甚至引发胃肠道不适等，降低患者睡眠质量。

综合护理是一种新型的护理方式，通过对患者进行饮食干预、心理干预与睡眠干预等，为患者提供更加全面、优质、舒适的护理，提高整体护理质量。同时，对患者进行健康宣教增强患者对疾病的了解，疏导其不良情绪，帮助其树立良好的自信心，提高患者生活质量。