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医护人员与病人交流的技巧

医护人员语言美，不只是医德问题，而且直接关系到病人的生命与健康。因此，医护人员一定要重视语言在临床工作中的意义，不但要善于使用美好语言，避免伤害性语言，还要讲究与病人的沟通技巧。

一、避免使用伤害性语言

伤害性语言可以代替种种劣行信息给人以伤害刺激，从而通过皮层与内脏相关的机制扰乱内脏与体内的生理平衡。如果这种刺激过强或持续时间过久，还会引起或加重病情。例如，医务人员一句漫不经心的话可以导致严重的医源性疾病，一声恶语可以使冠心病发作甚至猝死。临床上引起严重后果的伤害性语言有如下几种:

1、直接伤害性语言：包括对病人训斥、指责、威胁、讥讽和病人最害怕听到的语言。例如，一肝脏病人因大便弄到了床上，被护士训斥一顿，几分钟后病人出现了肝昏迷；一肺心病病人，因自己调整氧气阀受到了护士的严厉指责，因此加重了心力衰竭，经抢救无效而死亡。还有的医护人员当面告诉病人疾病治疗无望，也能加速病人的死亡。

2、消极暗示性语言：医护人员有意无意的言语给病人造成严重的消极情绪。比如有个人病人害怕手术，提心吊胆地问护士:“我这胃切除手术有危险吗?”?护士冷冰冰地说:“那谁敢保险!反正有不做手术的!”结果这个病人拒绝手术，拖延了手术期。

3、窃窃私语：由于渴望知道白己的病情，病人会留意医务人员的言谈，并往往与自己联系。护士间或医生护土间在病人面前窃窃私语，病人听的片言只语后乱加猜疑;或根本没听清，纯属错觉，这都容易给病人带来痛苦或严重的后果。

二、善于使用美好语言

美好的语言，不仅使人听了心情愉快，感受到亲切的温暖，而且还有治疗疾病的作用。护士每天与病人接触，频繁交往，如果能注意发挥语言的积极作用，必将有益于病人的身心健康。在临床护理实践中，护士应当熟练运用语言主要有如下几种:

1、安慰性语言：医务人员对病人在病痛之中的安慰，共温暖是沁人肺腑的，所以护士应当学会讲安慰性语言。例如:对刚进院的病人，护士主动对他说:“我是您的护理组的负责护士，名叫XXX,有事情您找我，不必客气。”在早晨见到刚起床的病人就说:“您昨晚睡得很好吧，看您今天气色很好。”话虽简短，但病人听后感到亲切愉快，很可能他这一天的心境一直很好。

对不同的病人要寻找不同的安慰语言。对牵挂丈夫、孩子的女病人。可安慰她:“要安心养病，他们会照料好自己的。有不少孩子，当大人不在的时候更懂事。”对事业心很强的中年人或青年人，可对他们说:“留得青山在，不怕没柴烧。”对于病程较长的病人，可对他们说:“既来之，则安之，吃好、睡好、心宽，病会慢慢好起来的。”对于较长时间无人来看望的病人，一方面通知家属亲友来看望，一方面对病人说:“你住进医院，亲人们放心了。他们工作很忙，过两天会来看您的。”

2、鼓励性语言：医护人员对病人的鼓励，实际上是对病人的心理支持。它对调动病人的积极性与疾病作斗争是非常重要的。所以，护士应当学会对不同的病人说不同的鼓励性的话。比如，对新入院的病人说:“我们这里经常治你这种病，比您重得多的都治好了，你这病一定能很快治好!”对病程中期的病人则说:“治病总得有个过程，贵在坚持!”对即将出院的可说:“出院后要稍加休息，您肯定能做好原来的工作!”曾有一名23岁的男青年，因公负伤，从昏迷中苏醒过来时，发现自己半身活动困难，疑为偏瘫，极为悲痛，屡次要自杀。护士为此不仅加强监护，而且一再耐心劝慰，?对他说:“你身强力壮，新陈代谢旺盛，只要积极配合治疗，将来再加强功能锻炼，是绝对不会残废的。”热情的鼓励，使这名青年增强了生活的勇气，结果恢复良好。后来他经常来看望那位护士，说护士的几句话救了他一条命。

3、劝说性语言：病人一时不愿做的事，往往经医务人员的劝说后而顺从。例如，有位52岁的男性早期胃癌患者，因害怕手术，宁肯速死也不肯做手术。家人再三劝说无效，而护士的一席话却使他愉快地接受了手术，结果预后颇佳。

4、积极的暗示性语言：可以使病人有意无意的在心理活动中收到良好的刺激。比如，看到病人精神比较好，就暗示说:“看你气色越来越好，这说明治疗很有疗效。”对挑选医生治病的病人说:“别看某某医生年轻，可他治你这种病还真有经验。”给病人送药时说:“大家都说这种药效果很好，您吃了也肯定会见效。”

5、指令性语音：有时对有的病人必须严格遵照执行的动作和规定，护士指令性的语音也是必须的。比如，做精细的处置时指令病人“不许动”；病人必须空腹抽血或检查时，指令病人不得进食；静脉点滴时指令病人“不得随便调快速度”；对肾脏和心脏病人告诉他们:“一定要低盐饮食”，类此等等。护士在表达这种语言时，要显示出相当的权威性来。

说话不但要注意上述几种方式，还要因人因病采用不同的谈话技巧。急性人喜欢说话开门见山，慢性人喜欢慢条斯理，思维型的人喜欢言语合乎逻辑，艺术型的人喜欢言语富有风趣，