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2024-09-21 发布于山东
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蛋白代谢物质谱定量检测.doc

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蛋白代谢物质谱定量检测

蛋白质代谢产物测定是临床上常见的检查项目，需由医生根据情况进行检查，主要包括血氨和游离氨基酸的测定。

1、血氨：肝脏利用血液中的氨合成尿素，并经肾脏排出体外。在肝功能不全或门体分流时，血氨水平会升高。血氨测定在诊断肝性脑病中有重要地位，多数肝性脑病患者血氨增高，但不是一个绝对可靠的诊断指标；

2、游离氨基酸测定：游离氨基酸包括支链氨基酸（BCAA）和芳香族氨基酸（AAA）。正常情况下，BCAA与AAA的比值（Fischer比率）为3-3.5。但在严重肝病时，由肝脏代谢的AAA浓度升高，而主要由肌肉代谢的BCAA则因肝病时血中胰岛素浓度升高而大量进入肌肉组织，导致血BCAA浓度下降，比值下降，甚至可能降到1以下。这种变化与肝性脑病的发生有关，有助于判断预后，并具有治疗意义，输注支链氨基酸可改善部分肝性脑病症状。