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护

理

九

项

核

心

制

度

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危重患者抢救制度

1、加强对急、重症患者的严密观察，发现病情转危及时报告医生，在医生未

到前，应根据采取必要的抢救措施。

2、担负抢救工作的护士，必须坚守工作岗位，按岗定位，紧密配合，听从指

挥，全力以赴，保证抢救工作有效有序进行。

3、在抢救过程中，医生下达的口头医嘱，护士须对医嘱完整重述确认，在执

行双人核查。保留安瓶，核对无误后再弃去，抢救结束后督促医生及时补记医嘱，

执行护士签名，执行时间为抢救当时时间。

4、抢救结束做好抢救记录（应在抢救结束后6小时内据实补记）。

5、认真做好患者的各项基础护理，预付和减少并发症的发生。烦躁、昏迷及

神志不清者，加床档和采取保护性约束，确保患者安全。

6、未保证抢救工作的及时有效，各种抢救药品，器械、耗材应随时处于备用

状态，使用后应及时清理，消毒，补充，物归原处，以备再用。

7、进行护理操作、治疗时需保护患者的隐私，必要时用屏风与隔帘遮挡。

8、重大抢救完毕，有关护士应参加临床讨论会。

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护理查对制度

1、医嘱查对制度

（1）处理医嘱应做到两名护士进行核对，对有疑问的医嘱必须查清后方可

执行。

（2）医嘱需班班核对，每日总对，护士长每周至少参与总队1次，凡参与

查对者，在医嘱总对本上签全名。

（3）抢救患者时，医生下达的口头医嘱，护士须大声完整复述一遍，医生

确认无误后方可执行，用后的安瓶需经二人核对后在弃去。抢救结束后督促医生

及时补记医嘱，执行护士签名，执行时间为抢救当时时间。

2、注射、输液、服药等操作必须严格执行三查八对

（1）三查：操作前查、操作中查、操作后查。

具体检查内容：

①查药物有无沉淀、变质、浑浊，查安瓶药瓶有无裂痕，瓶口有无松动。

②查药物的有效期、批号和配伍禁忌。

③查输液器、针筒包装是否完好，是否在有效期内，针筒有无漏气、针头

是否锐利完好。

（2）八对：对床号、有效期、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。

（3）门、急诊护士进行各项治疗护理时，应认真查对病人基本信息，如姓

名、性别、年龄、门诊号/住院号、床号及药物过敏史、既往史等。

（4）摆药后必须经第二人核对方可执行。

（5）对易致过敏的药