2024年卫生专业技术资格考试普通外科学(中级317)基础知识试卷与参考答案.docxVIP

2024年卫生专业技术资格考试普通外科学(中级317)基础知识模拟试卷与参考答案

一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）

1、在无菌手术中，打开无菌包时，下列哪一项操作是正确的？

A、直接用手取出无菌物品

B、用无菌持物钳夹取无菌物品

C、用戴手套的手接触无菌物品内面

D、无菌包潮湿后，晾干后可以使用答案：B解析：在无菌技术操作中，应当使用无菌持物钳来夹取无菌物品，避免直接用手或已污染的手套接触无菌区域，以防污染。

2、下列哪种消毒剂不能用于手术部位皮肤的消毒？

A、碘伏

B、酒精

C、过氧化氢

D、氯己定答案：C解析：过氧化氢虽然具有杀菌作用，但由于其对组织有刺激性，并不适合直接作为皮肤消毒剂使用在手术部位。常用的皮肤消毒剂包括碘伏、酒精以及氯己定等。

3、题干：下列哪项不是胃溃疡的典型症状？

A.胃痛与进餐关系密切

B.胃痛呈周期性发作

C.胃痛呈节律性发作

D.胃痛无明显规律

答案：D解析：胃溃疡的典型症状包括：胃痛与进餐关系密切，胃痛呈周期性发作，胃痛呈节律性发作。无明显规律的胃痛多见于其他胃部疾病，如胃炎、胃黏膜脱垂等。

4、题干：胃溃疡并发穿孔时，下列哪项检查结果不支持诊断？

A.腹部立位X光片可见膈下游离气体

B.腹部CT可见胃壁增厚，胃腔扩张

C.腹部超声检查可见胃壁增厚，胃腔扩张

D.腹部CT可见胃壁增厚，胃腔缩小

答案：D解析：胃溃疡并发穿孔时，胃内容物会进入腹腔，导致膈下游离气体。腹部CT和超声检查可显示胃壁增厚和胃腔扩张。胃腔缩小不是胃溃疡并发穿孔的典型表现，可能提示其他胃部疾病，如胃癌等。

5、胃癌的好发部位是

A.胃大弯侧

B.胃小弯侧

C.胃底部

D.胃贲门部B解析：胃癌是胃黏膜上皮和腺来源的恶性肿瘤，其发病部位主要集中在胃小弯侧的幽门腺区，特别是胃窦小弯侧。

6、急性阑尾炎最重要的体征是

A.右下腹压痛

B.腹膜刺激征

C.结肠充气试验阳性

D.腰大肌试验阳性A解析：急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐，多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区（麦氏点）压痛，则是该病重要体征。故急性阑尾炎最重要的体征是右下腹压痛。腹膜刺激征是阑尾炎进一步发展的表现，结肠充气试验和腰大肌试验是阑尾炎的辅助检查，均非最重要的体征。

7、患者，男性，56岁，因右上腹痛入院，诊断为肝癌。若行手术治疗，最常用的手术方式是：

A.肝段切除术

B.肝叶切除术

C.半肝切除术

D.局部肿瘤切除术答案：B解析：对于肝癌患者，如果病变局限于某一肝叶，最常用的手术方式是肝叶切除术，可以有效地去除病灶并保留足够的健康肝脏组织。

8、患者，女性，45岁，因急性阑尾炎住院，需要紧急手术。术前准备中最关键的是：

A.禁食禁饮

B.预防性使用抗生素

C.血液检查

D.心电图监测答案：B解析：在进行阑尾炎手术前，预防性使用抗生素是非常重要的，它可以显著降低术后感染的风险。禁食禁饮也很重要，但不是术前准备中最关键的步骤。

9、题干：关于阑尾炎的临床表现，以下哪项描述是错误的？

A、转移性右下腹痛

B、恶心、呕吐

C、便秘、腹泻

D、右下腹压痛、反跳痛

答案：C

解析：阑尾炎的临床表现通常包括转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛和反跳痛。便秘和腹泻并不是阑尾炎的典型症状。阑尾炎的腹痛通常开始于上腹部，然后转移至脐周，最后固定在右下腹部，即麦氏点。

10、题干：在处理急性腹膜炎患者时，以下哪项措施是错误的？

A、纠正水、电解质失衡

B、给予抗生素治疗

C、早期进行胃肠减压

D、禁忌进食和饮水

答案：D

解析：急性腹膜炎患者应禁忌进食和饮水，以防止病情加重。早期进行胃肠减压有助于减轻腹内压，改善呼吸和循环。纠正水、电解质失衡和给予抗生素治疗也是急性腹膜炎治疗的重要措施。因此，选项D是错误的。

11、以下哪项不是腹外疝的常见疝内容物？

A.小肠

B.大网膜

C.结肠

D.膀胱答案：C.结肠

解析：腹外疝是指腹腔内脏器或组织通过腹壁或筋膜缺损、薄弱处或孔隙，在体表形成的肿块。常见的疝内容物包括小肠（A选项）、大网膜（B选项）、盲肠、阑尾、乙状结肠、横结肠（但较少见，通常不作为常见疝内容物）、膀胱（D选项）等。而结肠因其位置较深，且活动度相对较小，不易进入疝囊，故不是腹外疝的常见疝内容物。

12、患者中年男性，右上腹疼痛、发热伴黄疸3天，考虑诊断为急性胆管炎，其典型的三联征不包括