颈部动脉超声检查规范PPT课件.pptx

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颈部动脉超声检查规范

陕西省人民医院超声科

参照2008年

中国医师协

会超声分会

编写的《血

管超声检查

指南》,包

括所检查血

管名称、内

容、检查方

法、诊断标

准、报告书

写等。

2

超声检查颈部动脉血管名称

3

4

颈部动脉超声检查内容

1、血管内中膜厚度测量

5

2、斑块的检出

斑块的超声定义:IMT厚度

≥1.0mm为增厚,局限性IMT≥1.5mm或大于周围正常IMT的50%以上,且凸向管腔的局部结构改变为斑块。

6

颈部动脉超声检查方法

先横切面扫查

7

再纵切面扫查

8

9

10

11

12

13

14

颈动脉狭窄的评估方法

15

颈内动脉狭窄的诊断标准

2003年北美放射年会超声分会公布的标准

狭窄程度

PSV(cm/s)

EDV(cm/s)

PSVICA/PSVCCA

正常或<50%

<125

<40

<2.0

50-69%

125-230

40-100

2.0-4.0

70-99%

≥230

≥100

≥4.0

闭塞

无血流

无血流

无血流

16

病例1

17

18

病例2

19

20

椎动脉起始处狭窄的超声诊断标准

目前,国内外无统一的标准。下面为中国医师协会超声医师分会推荐使用标准。

狭窄程度

PSV(cm/s)

EDV(cm/s)

PSV/椎间段PSV

<50%

<170

<34

<2.5

50-69%

170-200

34-60

2.5-4.1

70-99%

≥200

≥60

≥4.1

闭塞

无血流

无血流

无血流

21

锁骨下动脉狭窄超声诊断标准

目前,国内外无统一的标准。中国医师协会超声医师分会推荐也只有重度狭窄的标准,尚无轻、中度狭窄的标准。

PSV>343cm/s,EDV>60cm/s,伴有远端低流速低搏动血流信号为>70%狭窄。

22

超声报告书写

常规描述颈部动脉斑块的位置(近、中、远段,前壁或后壁)、大小、范围、数量(单发还是多发)、病变程度及声学特性(均质或不均质)。

诊断包括斑块或狭窄的定位、定性、定量(狭窄程度)。

23

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