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2024内分泌代谢病相关肝损伤的诊治策略要点（全文）

内分泌系统由内分泌腺和内分泌细胞组成。内分泌腺是由特殊分化的细胞

组成的无导管腺体，包括垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺等腺

体。内分泌细胞是散在分布千其他组织器官的具有内分泌功能的细胞团，

如胰腺内的胰岛、睾丸内的间质细胞、卵巢内的卵泡和黄体等。内分泌轴

一

由下丘脑－垂体－甲状腺／肾上腺／性腺等构成，通过系列旨在维持机体重

要功能的信号相互连接。内分泌系统功能异常导致内分泌代谢病，包括垂

体疾病、甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）或甲状腺功能减退症（以下

简称甲减）、糖尿病、肾上腺疾病、性腺疾病、肥胖症、高脂血症、骨质

疏松症、痛风等。肝脏是次级内分泌器官，参与了激素信号传导，在维持

体内激素平衡中起到至关重要的作用。内分泌系统功能障碍可导致肝功能

和代谢的改变，累及肝脏，其病理改变表现为肝细胞损伤（变性、坏死、

凋亡等）、胆管损伤、血管损伤及肝脏占位性病变等[1]。

一、肝损伤定义、分类及