儿童尿石症的识别与管理2024课件 .pdf

儿童尿石症的识别与管理

病因及危险因素

饮食因素对尿石症的影响

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不均衡的饮食和长时间的高温露是儿童泌尿道结石形成的危险因素。

饮水量与尿石症的关系

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不足的饮水量可能导致尿液浓度增加，从而促进尿石的形成。

代谢异常在尿石症中的角色

高钙尿、高草酸尿和低枸椽酸尿等代谢异常是儿童结石形成的常见原因。

环境和代谢危险素

遗传风险因素

遗传因素与尿石症的关系

遗传因素可能导致矿物质代谢异常，增加儿童患泌尿系结石的可能性。

常见的遗传性尿石症病因

02胱氨酸尿症、原发性高草酸尿症等是常见的与遗传相关的尿石症病因。

基因突变对尿石症风险的影响

虽然许多研究者经常强调基因突变对儿童尿石形成风险增加的可能影响，但缺乏可

靠的研究来阐明可归因于基因突变的病例比例，也缺乏此类突变后发病率增加的具

体数值。

疾病和并发症

泌尿系统先天性异常是儿童尿石病的

重要危险因素，可能导致尿路感染或

尿潴留，进而引发结石。

泌尿系统先天异常与儿童尿石病冬

囊性纤维化、肾小管性酸中毒等泌尿系统结石导致的并发症

囊性纤维化、馨麒曜中毒等疾病

泌尿系结石可能导致肉眼血尿、反复

可能进一步增加儿童结石形成的风险泌尿道感染、发育不良和代谢性酸中

毒等症状。

临床表现和症状

泌尿系结石的症状和体征

儿童泌尿系结石的常见症状

疼痛是泌尿系结石最常见的症状,其他可能包括肉眼血尿、反复泌尿道感染

B、发育不良等。

无症状儿童泌尿系结石的发现

约15%至25%的儿童没有症状，这些结石可能在体检或腹部放射学成像时被

偶然发现。

体格检查在诊断中的作用

体格检查可以发现压痛或肿块，提示可能存在泌尿系统梗阻，有助于诊断儿

童泌尿系结石。

体格检查的重要性

对于诊断儿童尿石症，进行详细的体格检查非常重要。

体格检查的内容

体格检查应包括测量血压、生长参数以及腹部检查以发现异常。

体格检查的注意事项

在进行体格检查时，需要注意评估患儿的生长发育情况和腹部是否有异常压痛

或肿块。

体格检查

无症状的儿童患者

无症状儿童患者的病因和风险因

无症状儿童患者的发病率对无症状儿童患者的管理和随访

素

15%至25%的儿童没有症状，尤其是在饮食不均衡、脱水、长时间露在高