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严重干扰了正常医疗秩序

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增加了医疗单位经济负担

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加重了医务人员心理压力

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-04-03四川医生周晓辉自杀事件调查内幕

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影响了医疗单位和医务人员在社会上声誉现象。

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影响了社会治安稳定

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-08-07河南林州食管癌医院医疗事故频发说明了什么

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上述举例只是冰山一角.在当前社会风气.当前医疗环境下:

我们急需做什么呢？－－一学会防范.学会沟通!!一－一保护医院!!－一保护自己!!

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医患沟通存在问题

日本1

73％患绝症病人想了解自己预后,

其中90％更希望从医生那里直接得到回复

60％医生选择是向病人家眷告诉病情

澳大利亚2

癌症已转移患者中,91％人认为,假如医生讨论病情时显得急燥或焦虑,自己就会“不抱以希望”

美国3

研究表明,参加诊疗要求常由病人提出,而不是由医生提出建立合作关系要求

1.Miyashita,etal.PalliatSupportCare.;4:389.

2.Hagerty,etal.JClinOncol.;23:1278.

3.Street,etal.MedCare.;43:960.

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中国1

癌症病人非常需要相关信息和得到精神支持

病人将医生、护士、家庭组员和病友看作自己支柱

病人需要勉励、同情、医疗信息和实用指导2

病人不需要消极态度、冷漠和亲属过分保护2

中国家庭医生在进行沟通技能评定3

分数:24%～78%

毕业时间越长医生得分最低

1.JELiu,etal.JAdvNurs.;52:262-270.

2.JELiu,etal.CancerNurs.;28:348-354.

3.CSChan,etal.MedEduc.;37:514-526.

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沟通知识概述

沟通主要性

“管理就是沟通”

很多时候，我们埋怨下属或同事工作不利，问题往往不是出在水平上而是出在沟通上。研究表明:我们工作中70％错误是因为不善于沟通所造成。

管理就是沟通、沟通再沟通。

—杰克·韦尔奇

沟通是管理浓缩——山姆·沃尔顿

企业管理过去是沟通,现在是沟通,未来还是沟通。

—松下幸之助

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沟通知识概述

沟通主要性

沟通决定生活质量

亲子不沟通,孩子变成街头游童；

夫妻不沟通,双人枕头同床异梦；

朋友不沟通,鸡同鸭讲关系疏松；

师生不沟通,校园悲剧层出不穷；

劳资不沟通,伙计员工引发内讧；

同事不沟通,工作学习做无用工；

我们不沟通,大好前途自己葬送。

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医务人员====白衣天使？白衣战士？？

老百姓评价：白狼、黑狗、眼镜蛇

“医改结果：看不起病”

“房改结果：买不起房”

“教改结果：上不起学”

检察院官员评价：

医务人员单纯可爱：

胆子小、记性好、关系少

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医患关系担心不信任表现

患者

录音－医生谈话进行

笔记－诊疗情况

录相－医生操作

隐满病情－考医生

医生戒备

不主动突破旧方案

不敢创新

能推就推,不超越专业范围

不敢讲真话

不敢真心交流

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怎样取得患者信任

病人想到你想到了,病人会相信你

病人没想到你想到了,病人会感激你

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患者心态

1、求医心切，对医学期望值较高，不希望后果不好。

希望医护人员对他们病情重视，更多地关心。

2、希望医务人员耐心解释病情服务态度。

3、医疗费用不能太高。

4、尊重他们人格、隐私权利、过分强调知情同意权。

5、个别患者有钱、有权，认为医务人员就必须为其服务

6.我是上帝，能够唯所欲为。

7、发生患者死亡或不良后果，人财两空，认为打闹就能够得到赔偿。

8、医生不负责任，感到信誉危机。

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