产前超声检查对60例先天性缺陷婴儿出生率的影响分析.docx

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产前超声检查对60例先天性缺陷婴儿出生率的影响分析

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【摘要】目的：探析产前超声检查对先天性缺陷婴儿出生率的影响。方法：选取我院2015年1月至2016年12月期间收治的60例怀有先天性缺陷胎儿的孕妇为研究对象，所有孕妇均给予产前超声检查，检查结果与产后婴儿予以对比。结果：60例先天性缺陷胎儿中，最终确诊49例（81.67%），怀疑畸形7例（11.67%），漏诊4例（6.67%）。结论：对孕妇予以产前超声检查可有效检出先天性缺陷胎儿，为了降低漏诊率，应注重临床知识水平的提升，以此充分发挥产前超声检查的作用，减少先天性缺陷婴儿的出生，实现优生优育的目标。

【关键词】先天性缺陷婴儿；产前超声检查；出生率

先天性缺陷指的就是胚胎在子宫中发育时所呈现的外在形状或内部结构异常的现象。根据有关调查表明，早期易流产的胚胎中，畸形率高达50%，而围产儿死亡原因中，先天性缺陷占有比例约为20%[1]。出生缺陷对人口素质有着十分重要的影响。超声是一种无创检查方式，对孕妇予以产前检查，可尽早诊断出伴有缺陷的胎儿，有助于减少围产儿死亡，对实现优生优育的意义非常巨大。本文通过对我院2015年1月至2016年12月期间收治的60例怀有先天性缺陷胎儿的孕妇进行研究，探讨产前超声检查对先天性缺陷胎儿出生率的影响，报道分析如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年1月至2016年12月期间收治的60例怀有先天性缺陷胎儿的孕妇为研究对象，所有孕妇均经随访、引产等最终证实。60例孕妇年龄在20～44岁之间，平均为（27.97±6.05）岁；孕周在13～35周之间，平均为（24.59±2.31）周。所有孕妇均无酗酒史、吸烟史，且严格按照规定日期予以产前检查。

1.2方法

选用彩色多普勒超声诊断仪对孕妇予以检查，探头频率为3.5MHz，具体操作如下：取孕妇仰卧位、侧卧位，分别对孕妇进行斜向检查、横纵向检查。检查主要包括3个阶段，即早孕期、中孕期、晚孕期。早孕期阶段为孕周10～15周，此时主要对胎儿头部、四肢、颈部情况予以观察，并利用标准图片予以相关检查。中孕期阶段为孕周16～25周，此时主要对胎儿头部、心脏、脊柱予以观察，特别要注意胎儿心脏、颜面部是否正常。晚孕期阶段为孕周≥26周，因为部分胎儿畸形症状只会在晚孕期呈现，所以，此阶段也是先天性缺陷胎儿补漏检查的最后环节，一定要对胎儿脑部有关结构、腹壁、双肾等情况进行详细观察。在完成检查之后，对胎儿每项生长发育指标进行认真测量，并对胎盘循环功能予以检测。

2.结果

60例先天性缺陷胎儿中，最终确诊49例（81.67%），怀疑畸形7例（11.67%），漏诊4例（6.67%），详见表1所示。

表160例先天性缺陷胎儿的情况

先天性缺陷类别

孕周

例数

先心病

23～32周

11（18.33）

肾盂积水

26～35周

5（8.33）

唇腭裂

20～28周

5（8.33）

脑积水与脊柱裂

19～38周

5（8.33）

无脑儿与脊柱裂

13～25周

4（6.67）

脊柱裂

19～23周

4（6.67）

空回肠或十二指肠闭锁

22～26周

4（6.67）

四肢畸形

21～32周

3（5.00）

鞘膜积液

21～31周

3（5.00）

小脑畸形

20～26周

2（3.33）

膈疝

24～30周

2（3.33）

内脏外翻

20～28周

2（3.33）

单侧肾异位

25～32周

2（3.33）

胸腔或腹腔积液

22～28周

2（3.33）

脑脊膜膨出

23周

2（3.33）

脑膜膨出或者脑膨出

35周

2（3.33）

全身水肿

20～25周

2（3.33）

3.讨论

根据相关报道显示，全世界每年先天性缺陷婴儿出生数量达到了450～650万，给患儿家庭及社会带来了巨大的经济压力与心理负担，同时影响了人口素质。在我国，先天性缺陷婴儿出生率稍高于世界平均水平。有关统计调查表明，我国先天性残疾儿童数量达到了85～125万，约占出生人口的5～7%，且＜14岁的残疾儿童中，约有50%均由先天性缺陷引起。所以，先天性缺陷婴儿的产前超声检查受到了临床的高度重视，并且被越来越多的孕妇所认可。因为超声检查是一种无创诊断手段，具有简单易操作、可重复等特点，且检查结果可直接呈现胎儿组织器官构成、形态，在临床中得到了广泛运用[2]。可以说，产前超声检查已经成为了我国降低先天性缺陷婴儿出生率的有效干预手段，也是临床首选检查手段。

然而，在先天性缺陷胎儿检查中，因为超声仪器自身、操作者水平等因素影响，导致检出率较低。所以，一定要引进先进、科学的检查设备，提高工作人员的操作技能，以此提升先天性缺陷胎儿的检出率，进而实现优生优育的目标。

现阶段，产前超声检查已经