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- 2024-09-21 发布于河南
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内科主治医师辅导:低钙血症概述--第1页
内科主治医师辅导:低钙血症概述
病因学和发病机制
低钙血症有很多缘由,现列举若干如下:
1.甲状旁腺功能减退症由于缺乏或无PTH.以低钙和高磷血症为
特征,常伴慢性搐搦。甲状旁腺功能减退症通常由于甲状腺切除术时意外
切除或损伤整个甲状旁腺。次全甲状腺切除术后,短暂性甲状旁腺功能减
退症常见。永久性甲状旁腺功能减退症,在娴熟的甲状腺切除术发生率<
3%.低钙血症表现开头通常在甲状腺切除术后24~48小时,但第一次发生
可在数月和数年后。甲状腺癌铲除术后或由于甲状旁腺自身手术(次全或
全甲状旁腺切除术),PTH缺乏比拟常见。在次全甲状旁腺切除术的严峻
低钙血症危急因素包括严峻术前高血钙,外科切除大腺瘤和血中碱性磷酸
酶较高。
特发性甲状旁腺功能减退症是少见病,是由于缺乏甲状旁腺或已萎缩。
它可以是散发性或作为遗传病。甲状旁腺间或缺乏伴胸腺发育不全和来自
鳃弓动脉特别(DiGeorge综合征)。其他遗传形式包括甲状旁腺功能减退
症
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