弱电智能化项目施工竣工报验常用表格.doc

常用表格目录

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说明：

1、本表格式参照《涉及国家秘密的信息系统工程监理规范》BMB18-2006及《信息化工程监理规范》GB/T19668.1-2005编制，请严格按格式使用；

2、表A.1~A.12为承建单位用表；

3、表B.1~B.8为监理单位用表；

4、表C.1~C.6为通用表格；

5、表D.1~D.8为附件表格；

6、“项目名称”命名格式为“XXXX（工程名称）－XXXX（项目名称）”；

7、“文档编号”按编号规则顺序编号，编号规则为：公司简写[年度]×号；

8、本表表格除另有说明外均一式四份，其中建设单位2份、监理单位1份、承建单位1份。

A.1工程开工/复工报审表

工程文档编号：

名称：

致：（监理单位）

我方承担的工程，已完成了以下

各项工作（含安全保密措施），具备了开工/复工条件，特此申

请开工/复工，请核查并签发开工/复工命令。

附件：

1.开工报告

2.工程项目施工人员名单

3.证明文件

承

承工日

建单位（盖章）

程负责人：

期：

工总日

审查意见：程监理工作机构（盖章）

审查意见：

程监理工作机构（盖章）

监理工程师：

期：

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A.2工程实施方案报审表

文档编号：工程名称：

文档编号：

致：（监理单位）

我方根据工程合同的有关规定已完成了工程施工组织实施（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。

附件：

工程技术实施方案（X份，X页/份）

承

承工日监

建单位（盖章）

程负责人：

期：

监理工程师审查意见：

日工总日

理工程师：期：

理工程师：

期：

总监理工程师审查意见：

程监理工作机构（盖章）

监理工程师：

期：

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A.3分包单位资格报审表

工程文档编号：

名称：

致：（监理单位）

经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可

以保证本工程按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担

总包单位的全部责任。请予以审查和批准。

附件：1.分包单位资质材料；

2.分包单位业绩材料；

3.分包单位涉密资质材料。

分包工程名称工程拟分包工程合分包工程占全部

（部位）数量同额工程

合计

承

承工日

建单位（盖章）

程负责人：

期：

监工总日

监理工程师审查意见：程

监理工程师审查意见：

程：师审查意见：

程监理工作机构（盖章）

监理工程师：

期：

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A.4报验申请表

文档编号：工程名称：

文档编号：

致：（监理单位）

工作，现报上该工我单位已完成了

工作，现报上该工

程报验申请表，请予以审查和验收。附件：

1、2、隐蔽工程检查记录

1、

2、

承

承工日监

建单位（盖章）

程负责人：

期：

监理工程师审查意见：

理工程师：

日工总日

期：总监理工程师审查意见：

期：

总监理工程师审查意见：

程监理工作机构（盖章）

监理工程师：

期：

A.5工程款支付申请表

工程文档编号：

名称：

致：（监理单位）

我方已完成了

工作，按工程合同的规定，业主单