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卫生专业技术资格考试胸心外科学(中级319)相关专业知识复习试题及解答参考
一、A1型单项选择题(本大题有30小题,每小题1分,共30分)
1、在胸心外科学中,以下哪种疾病属于先天性心脏病?
A、肺结核
B、肺炎
C、房间隔缺损
D、肺癌
答案:C
解析:房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种,是由于胚胎发育过程中房间隔发育不全,导致左右心房之间出现异常交通。
2、在心脏瓣膜病中,以下哪种瓣膜病变最常见的病因是风湿热?
A、主动脉瓣狭窄
B、二尖瓣狭窄
C、三尖瓣关闭不全
D、肺动脉瓣狭窄
答案:B
解析:风湿热是一种由A组乙型溶血性链球菌感染引起的全身性炎症性疾病,其中二尖瓣狭窄是风湿热最常见的瓣膜病变,约占风湿性心脏病的70%。
3、题干:以下关于心脏瓣膜病的描述,错误的是:
A、心脏瓣膜病是指心脏瓣膜因各种原因导致的瓣膜结构或功能的异常。
B、心脏瓣膜病可导致心脏负荷加重,引起心功能不全。
C、心脏瓣膜病可分为瓣膜狭窄和瓣膜关闭不全两种类型。
D、心脏瓣膜病患者的症状和体征与瓣膜病变的类型无关。
答案:D解析:心脏瓣膜病患者的症状和体征与瓣膜病变的类型密切相关。例如,二尖瓣狭窄患者常出现劳力性呼吸困难、心悸、乏力等症状;而主动脉瓣关闭不全患者则可能出现心悸、晕厥、下肢水肿等症状。因此,选项D描述错误。
4、题干:以下关于心脏瓣膜置换术的描述,正确的是:
A、心脏瓣膜置换术仅适用于瓣膜狭窄的患者。
B、心脏瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜病的主要方法。
C、心脏瓣膜置换术分为机械瓣膜置换和生物瓣膜置换两种类型。
D、心脏瓣膜置换术后患者无需进行抗凝治疗。
答案:C解析:心脏瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜病的主要方法之一,适用于瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全或瓣膜严重损坏的患者。心脏瓣膜置换术分为机械瓣膜置换和生物瓣膜置换两种类型。机械瓣膜置换术后患者需终身服用抗凝药物,以预防血栓形成;而生物瓣膜置换术后患者可能在一定时期内需要服用抗凝药物。因此,选项C描述正确。
5、在心脏瓣膜置换术后,患者出现心悸、气促、脉压差增大的症状,可能的并发症是:
A.胸腔积液
B.心包炎
C.心律失常
D.梗阻性瓣下狭窄
答案:D解析:心脏瓣膜置换术后,由于人工瓣膜可能存在一定的阻力,导致血流速度减慢,容易在瓣膜下方形成涡流,造成梗阻性瓣下狭窄。患者出现心悸、气促、脉压差增大的症状,提示可能存在梗阻性瓣下狭窄。
6、以下关于胸骨肿瘤的说法,错误的是:
A.胸骨肿瘤以良性多见
B.胸骨肿瘤的治疗包括手术、放疗、化疗
C.胸骨肿瘤的早期症状不明显,易被忽视
D.胸骨肿瘤主要表现为胸痛、呼吸困难
答案:A解析:胸骨肿瘤以恶性多见,良性相对较少。胸骨肿瘤的治疗包括手术、放疗、化疗等。胸骨肿瘤的早期症状确实不明显,容易被忽视。胸骨肿瘤的主要表现为胸痛、呼吸困难等症状。因此,选项A“胸骨肿瘤以良性多见”是错误的。
7、题干:患者,男,45岁,因胸痛、呼吸困难入院。经检查诊断为胸主动脉瘤。以下关于胸主动脉瘤的描述,错误的是:
A、胸主动脉瘤多见于老年人,男性多于女性
B、胸主动脉瘤的病因包括动脉硬化、创伤、感染等
C、胸主动脉瘤的典型症状为胸背部疼痛,可伴有呼吸困难
D、胸主动脉瘤的治疗首选手术切除,药物治疗无效
答案:D
解析:胸主动脉瘤的治疗首选手术切除,药物治疗不能治愈胸主动脉瘤,只能控制症状。手术切除是目前最有效的治疗方法。
8、题干:患者,女,35岁,因胸部剧烈疼痛伴血压下降、面色苍白入院。检查发现左侧胸腔积液,血压下降明显。以下关于该患者诊断的描述,正确的是:
A、患者可能患有肺结核,导致胸腔积液
B、患者可能患有心肌梗死,导致血压下降
C、患者可能患有左侧自发性气胸,导致胸腔积液
D、患者可能患有左侧胸膜肿瘤,导致血压下降
答案:A
解析:患者出现胸部剧烈疼痛、血压下降、面色苍白等症状,结合左侧胸腔积液,最可能的诊断是肺结核导致的胸腔积液。心肌梗死和胸膜肿瘤虽然也可能导致血压下降,但通常不会伴随胸腔积液。自发性气胸通常不会导致胸腔积液,且症状表现为呼吸困难、胸痛等。
9、下列关于心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的说法,错误的是:
A、瓣膜置换术后需终身抗凝治疗
B、生物瓣膜置换术后抗凝治疗时间通常较短
C、机械瓣膜置换术后抗凝治疗需监测INR值
D、抗凝治疗期间应定期复查肝肾功能
答案:A
解析:心脏瓣膜置换术后是否需要终身抗凝治疗取决于使用的瓣膜类型。生物瓣膜置换术后通常不需要长期抗凝治疗,而机械瓣膜置换术后患者需要终身抗凝治疗。因此,选项A的说法是错误的。
10、患者,男性,45岁,因“胸痛、气促3天”入院。心电图示:V1-V3导联ST段抬高。最可能的诊断是:
A、急性心肌梗死
B、心绞痛
C、肺栓塞
D、病毒性心
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