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中医十大千古名方--第1页

中医十大千古名方

1、小青龙汤

方源:《伤寒论》

组成:

麻黄9克、桂枝9克、干姜9克、细辛3克、五味子6克、白芍

9克、半夏12克、甘草6克。

用法:水煎,分二次服。

功能:解表散寒,温肺化饮。

主治:外感风寒,内停水饮证。症见恶寒发热、无汗咳嗽、痰多色白

清稀、甚则喘息不得卧或肢面浮肿、口不渴、苔薄白而润、脉浮紧。

方解:本方为解表涤饮方剂。内有水饮者,一旦感受外寒,每致表寒引

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动内饮,水寒射肺则咳痰清稀,喘息胸满,甚则喘息不得平卧,当内饮外邪

得解,里饮得化。

方中麻黄发汗解表、宣肺行水为主药。桂枝助麻黄解表,又能温化

阳气,助麻黄行水为辅药。芍药配桂枝以调和营卫。干姜、细辛温脾肺

之寒,使脾散精,上归于肺,肺能通调水道,下输膀胱,故水液能在体内正常

运行,以杜其生痰之源;半夏燥温化痰,治已成之水饮;五味子敛肺止咳,并

防肺气耗散太过之弊,以上均为佐药。甘草调合诸药,以缓和麻、桂、姜

辛温刚烈之性。诸药合用,共凑解表涤痰、止咳平喘之功。

临床运用:

1.本方为温化痰饮、宣肺平喘之代表方剂。凡咳嗽、痰白清稀有

泡沫、口不渴、舌苔白润者,无论有无恶寒发热,有汗无汗均可加减运用。

如恶寒无汗者,重用麻黄;恶风自汗者,重用桂芍,或加姜枣以调和营卫;外

寒已解而咳嗽未除者,去麻桂,改用蜜炙麻黄,加杏仁以加强宣肺平喘之功;

若痰多清稀、咳喘不得平卧者,重用细辛、半夏、干姜以温化降逆寒痰。

2.本方加石膏,名小青龙加石膏汤(《金匮要略》)。用于本方证兼有

热象者。

3.本方用于治疗慢性支气炎、支气管哮喘、肺气肿均有一定疗效。

注意事项:干姜、细辛、半夏、五味子为治咳喘痰饮之要药。若肺

寒停饮偏重,五味子用量宜少于干姜、细辛;若寒饮之咳肺虚者,则五味子

用量宜酌加大。

2、小柴胡汤

方源:《伤寒论》

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组成:

柴胡9克、黄芩9克、制半夏6克、炙甘草3克、生姜3片、大

枣3枚、党参6克

用法:水煎服。

功能:和解表里,扶正祛邪。

主治:用于少阳证之寒热往来,胸胁苦满、不欲饮食、心烦呕恶、口

苦咽干、耳聋目弦、舌苔薄白、脉弦而数者。

方解:邪在表者宜汗,在里者宜下,而少阳病是邪在半表半里之间,故

既不可汗,又不可下,只能用柴胡透达少阳半衰之邪,黄芩泄半里之热。二

药配伍以解寒热往来、胸胁苦满、心烦等症。配半夏、生姜和胃降逆

以止呕;配党参、甘草、大枣益气扶正祛邪,同时姜、枣相配,可以调和营

卫。

临床应用:

1.本方善治邪在半表半里,寒热往来的病证。若见心中烦闷而无呕

吐者,可去半夏、党参、加瓜萎;若口渴者,可去法半夏加天花粉。

2.可治疟疾,去甘草加草果等。

3.清泄肝胆湿热,如黄疸型传染性肝炎、胆囊炎等病。本方可去参、

姜、草、加茵陈、龙胆草、川楝子、栀子等。

4.本方可用于妇女经期前后外感、肾盂肾炎、胸膜炎、症见寒热

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往来者,均可斟酌使用。

3、大承气汤

方源:《伤寒论》

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