2024年医学临床三基训练急诊医学与急救技术试题卷二.doc

急诊医学及急救技术试卷

一、选择題(每題1分，共40分)

1．人体内有效循环血量的丧失达下列哪项時，机体将无法代偿而出現休克的临床症状 （）

A．5％B．8％C．10％D．20％

E．40％

2．室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最故意义 （）

A．心室率160次／minB．心电图酗祸宽敞畸形C．既往发現室性期前收缩D．心电图示心室夺获及室性融合波

E．心脏增大

3．急性心肌梗死初期(24小時内)的死亡原因重要是 （）

A．心源性休克B．心律失常C．心力衰竭D．心脏破裂E．心肌梗死后心绞痛

4．尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐，其重要原因是

（）

A．常口服氢氧化铝凝胶致钙吸取减少B．尿毒症肠炎腹泻致血钙下降C．血磷增高致血钙相对减少D．血浆清蛋白降低致血钙减少E．碱性环境中游离血钙减少

5．毒蛇咬伤初期局部最佳用药為 （）

A．中草药局部外敷B．胰蛋白酶局部注射C．高锰酸钾溶液冲洗D．0.5％普鲁卡因局部及套式封闭E．季德胜蛇药片局部外敷

6．混合毒类毒蛇為 （）

A．银环蛇B．竹叶青C．五步蛇D．眼镜王蛇

E．蝮蛇

7．临床死亡的概念应除外 （）

A．呼吸停止B．瞳孔缩小C．脑电图静止D．面色发绀E．脉搏消失

8．目前认為，一般经口摄入毒物几小時之内仍应洗胃 （）

A．6小時B．12小時C．18小時D．24小時

E．36小時

9．急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是 （）

A．美藍B．纳洛酮C．氟馬西尼D．乙酰胺E．二琉丙磺酸钠

10．临床上最常見的心肌梗死类型是 （）

A．支气管扩张B．支气管哮喘合并肺部感染C．急性心尖区心肌梗死D．急性前间壁心肌梗死E．急性心内膜下心肌梗死

11．男，54岁，反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后，近2年出現活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。体格检查：T38℃，双肺呼吸音低，有散在干啰音及粗湿啰音，WBC11.4×109／L，N0.83。该患者应诊断為 （）

A．支气管扩张B．支气管哮喘合并肺部感染C．慢性支气管炎并阻塞性肺气肿D．慢性支气管炎急性发作E．慢性肺脓肿

18．急性胰腺炎发作時，下列哪项成果不也許增高 （）

A．WBCB．LDHC．血糖D．血钙E．血清淀粉酶

19．老年患者，反复咳嗽、咳痰10数年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当曰上午上厕所時突感气促加重，伴胸痛。体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项 （）

A．胸部透视B．心电图C．血气分析D．肺功能检查

E．血常规

12．女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，常常出現呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出現食欲不振、肝区胀痛、水肿，这提醒 （）

A．内科治疗有效B．二尖瓣狭窄程度加重C．合并二尖瓣关闭不全D．出現风湿活跃E．右心室受累

13．男，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，昨夜又忽然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示V3—V6导联盯段抬高。该患者可诊断為 （）

A．急性前壁心肌梗死B．卧位性心绞痛C．中间综合征D．变异型心绞痛E．心内膜下心肌梗死

14．女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉紅色泡沫痰。体格检查：两肺满布湿哕音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次／min，右心室肥厚。急诊处置下列哪项不适宜采用 （）

A．吗啡D．呋塞米C．硝普钠D．普萘洛尔E．毛

花苷C

15．急性肺动脉栓塞的血栓来源重要是 （）

A．上肢静脉B．肾静脉C．右心房D．盆腔静脉

E．下肢深静脉

16．呼吸复苏的首选措施是 （）

A．口对口呼吸B．气囊面罩C．经口气管插管D．经鼻气管插管E．气管切开

17．推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查措施是 （）

A．肺动脉造影B．放射性核素肺通气灌注扫描C．MRI

D．螺旋CTE．DSA

20．多发伤的紧