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探析健康教育对精神分裂症不同病程的效果分析
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摘要:目的探讨对不同病程精神分裂症患者采用健康教育的临床效果。方法本次研究对象来源于我院2015.7~12收治的精神分裂症住院患者119例,均采用健康教育方法,依据患者病程分为3组,分别为住院初期(n=42)、症状控制期(n=41)、疾病恢复期(n=36),采用针对性健康教育,比较不同病程健康教育知识知晓率情况。结果住院初期知晓率为9.5%,症状控制期为51.2%,疾病恢复期为80.6%,3组健康知识知晓率疾病恢复期>症状控制期>住院初期,对比差异明显(P<0.05)。结论对精神分裂症患者开展健康宣教时应将重点放在疾病恢复期,才能保证教育效果。
关键词:健康教育;精神分裂症;不同病程
近年来医学模式逐渐向生物一心理一社会医学模式转变,人们健康观念愈发深入,健康需求逐渐增多,在医疗服务各个领域中健康教育均有所渗透。精神分裂症为临床常见疾病,因反复发作,患者需长时间接受住院治疗,社会功能出现程度不一的下降现象,且接受知识难度较大,无法在健康教育工作中积极配合。尤其是发病初期患者,自知力被明显损伤,患者通常不承认自己患病,否认自身疾病,对住院治疗十分抗拒。为确保健康教育在精神分裂症患者中应用的效果,对不同病程患者需开展针对性健康教育,现将患者119例纳入本研究,分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象来源于我院2015.7~12收治的精神分裂症住院患者119例,均与《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》中诊断标准相符,签署知情同意书。排除哺乳或妊娠妇女、严重躯体疾病、滥用药物史、脑器质性疾病、药物过敏者。3组患者均采用健康教育方法,依据患者病程分为3组,分别为住院初期(n=42)、症状控制期(n=41)、疾病恢复期(n=36)。住院初期年龄为22~66岁,平均(41.6±6.7)岁;文化水平:1例文盲,17例小学,20例初中,2例高中,1例中专,1例大学。症状控制期年龄为24~76岁,平均(44.6±8.5)岁;文化水平:1例文盲,18例小学,19例初中,2例高中,1例大专。疾病恢复期年龄为25~66岁,平均(42.6±7.1)岁;文化水平:1例文盲,14例小学,16例初中,2例中专,2例高中,1例大专。3组患者在年龄及文化水平上对比无明显差异(P>0.05),具有均衡性。
1.2一般方法
依据治疗进程划分为3组,住院初期即入院后到增加主要治疗药物剂量时期,症状控制期为维持药物剂量期,疾病恢复期为减少药物剂量期。护士长将健康教育计划制定出来,负责人为护理组长,参与人员为护理人员。结合患者治疗阶段与病程开展针对性健康宣教,主要内容包括入院宣教,主要介绍医院环境、设施设备与应用方法等,而后详细介绍与精神分裂症有关的知识、当前主流治疗药物名称与效果及可能出现的不良反应、饮食调控、睡眠护理、心理疏导、出院指导等。结合采用个体化教育与群体性教育方式,教育途径为书面教育与语言教育,向患者详细介绍与精神分裂症有关的健康知识。每次完成健康宣教后让患者将自身掌握的健康宣教内容复述一遍,据此判定患者知晓率。
1.3健康教育知识知晓率判定[1]
采用本院自制健康知识调查问卷调查患者知识率掌握情况,回答每一大项内容正确率不低于50%判定为知晓,反之低于50%判定为不知晓。
1.4统计学方法
统计学处理本组数据主要应用软件SPSS20.0,n(%)表示计数资料,组间行卡方检验,以P<0.05代表差异有统计学意义。
2结果
3组健康教育知识知晓率对比见表1。
表13组健康教育知识知晓率对比[n(%)]
组别
健康教育知识知晓例数
知晓率
住院初期(n=42)
4
9.5
症状控制期(n=41)
21
51.2#
疾病恢复期(n=36)
29
80.6#
注:#代表与其他2组对比P<0.05。
3讨论
精神分裂症为临床发生率较高的疾病之一,对人类精神健康有着严重危害。国内外目前深入研究精神分裂症,研发出大量抗精神病药,且广泛大量应用于临床,但仍然无法有效控制该病的复发率。据调查[2],1年内精神病患者复发率为40%左右。研究[3]称对精神分裂症患者开展健康宣教可有效将疗程巩固,将病程缩短,避免复发,故而有明显的临床意义。开展健康宣教便于患者掌握所需知识,对症状发生性质、原因予以细致分析,使患者深入认识自身疾病,形成科学认知,纠正错误认知,将自身行为强化与改善;将住院依赖与自卑感等不良心理消除,开始主动接受治疗,由此将药物治疗效果巩固,将病程缩短,促进康复,且控制复发因素。
具体而言,健康教育即系统教育过程,有组织、有计划,使人们自觉注重自身健康,并采取有利行为,将人体健康有效改善与促进。精神
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