原创力文档- 1、本文档共4页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
??
?
??
急诊预检分诊信息系统的设计与应用
?
??
?
?
?
?
?
?
?
???
?
?
?
?
?
【摘要】目的：探析急诊预检分诊信息系统的设计与应用效果。方法：我院从2016年12月至2017年5月，在急诊外科就诊治疗10247例，急诊内科就诊治疗15680例，其中重点病种有947例，均应用急诊预检分诊信息系统分诊，观察其临床效果。结果：患者的分诊挂号时间、分诊评估时间均缩短；且分诊准确率较高，漏检率较低。结论：针对危重症患者采用急诊预检分诊信息系统分诊效果显著，可缩短分诊时间，提高分诊准确率，临床推广应用价值较高。
【关键词】急诊预检分诊信息系统；设计；应用效果
急诊科属于临床科室中的对外窗口的特殊科室，也是极危重症患者进行救治的第一站，对于挽救患者生命具有极其关键的作用。急诊预检分诊属于急诊治疗的第一个环节，主要具有挂号、分检各类疾病的作用。由于急诊患者疾病复杂，大多数均为重症疾病，预检分诊也要争分多秒，提高分诊准确性对疾病的快速抢救具有极其重要的作用。由于我国医疗卫生服务体制的落后，缺乏切实有效的信息服务系统及分诊人员能力不足，从而导致延长分诊时间，分诊信息错误等现象，严重影响患者的抢救时间，延误病情[1]。
1资料与方法
1.1基本资料
我院从2016年12月至2017年5月，在急诊外科就诊治疗10247例，急诊内科就诊治疗15680例，其中重点病种有947例，急诊外科男女各占比例=5536：4711，年龄段在7~98岁之间，平均年龄（52.5±8.6）岁，急诊内科男女比例8936:6744，年龄段在9~100岁之间，平均年龄（54.2±7.5）岁。所有患者均符合我国急诊医学会颁布的急诊预检分诊标准：危重患者符合Ⅰ～Ⅱ级；其中包括急性心肌梗塞56例、急性呼吸衰竭172例、急性脑卒中272例、急性左心衰181例、重度颅脑外伤64例、急性创伤202例。
1.2预检分诊方式
传统的预检分模式，主要通过“一看、二问、三查”的常规方式，采集患者的疾病症状及体征等信息，然后根据自身的临床经验，进行疾病严重程度的分类，主要是进行手工分诊，手工登记，再参考急诊分级可视化量表的分类，对于为危重患者可开通绿色通道进行抢救，其他患者则被分诊至各个科室。
急诊预检分诊信息系统分诊主要是通过系统分诊登记，告别纸质时代，具体信息化的设计与应用如下。
1.2.1设计思路
急诊预检分诊信息系统分诊主要是以信息化及卫生部规定的三区四级标准为基础，通过量化分诊细节中的各类疾病类型，智能判断分诊级别。在设计思路中，包括基础的数据库资料、模块二次开发与拓展及数据库的安全维护等均进行合理严密的设计。
1.2.2功能
系统内主要包括自动读取就诊卡信息、异常体征的自动评估项目、快速判断分诊级别，同时该系统中存在强大的信息汇总、数据图表分析等功能，可以达到数字化、智能化的管理模式。
1.2.3实施
首先将分诊模式“一看、二问、三查”，应用至信息系统中，然后按系统流程进行操作，使用自动读卡器，读取患者性别、姓名、年龄、就诊卡号、身份证号及联系电话等，并将信息进行编号。根据患者的临床症状及生命体征变化，自动导入预检分诊信息系统，系统自动识别体征，并显示相关联的预检分诊情况，由护理人员再进行评估确诊[2]。系统自动罗列出，每一位患者的异常信息，并进行自动判断分级，由护理人员安排级别为Ⅰ、Ⅱ级患者进入抢救室进行抢救，如急性心肌梗塞、急性呼吸衰竭、急性脑卒中、急性左心衰、重度颅脑外伤及急性创伤患者属于6大极危重症，尽快安排及时抢救。最后列出急诊分诊患者病情分布情况、急诊日报表等，主要以数据图表的形式进行统计[3]。
2结果
2.1分诊挂号时间、分诊评估时间统计
进行急诊预检分诊信息系统分诊后，据统计，其挂号时间缩短至（1.3±0.5）min、分诊评估时间也减少至（1.5±0.6）min。
2.2分诊准确率与漏诊率
应用该分诊方式后，在缩短分诊、挂号时间的同时也提高了分诊准确率以及降低了漏诊率，分诊准确及时治疗，可减少病死率。
3讨论
急诊科是医院对外服务的重要窗口，也是反映整个医院整体护理服务水平的综合科室。该科室患者病情危急、且进展快，变化快，因此，要争分多秒的进行抢救来挽救患者的生命[4]。急诊医疗服务工作本身就属于一类高风险及高难度的操作。急诊科属于医院对外服务抢救患者第一站，且急诊预检分诊属于第一环节，也是急诊服务最关键的步骤之一[5]。
在本文研究中，针对急诊患者给予急诊预检分诊信息系统分诊模式，通过建立信息数据库，将分诊模式“一看、二问、三查”应用于信息数据库中，系统通过自动识别患者的基本信息资料，可以根据患者的临床体征及生命指标特征等评估判断，再进行疾病严重程度及类型的分级，由于资料数据库的范围内容广、数据信息资料全，对于极危重症
文档评论（0）