心理干预矫治产后抑郁症患者认知障碍的价值观察.docx

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心理干预矫治产后抑郁症患者认知障碍的价值观察

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方法选取我院34例入院治疗的产后抑郁症患者，实施为期4周的综合性心理干预，并使用田纳西自我概念量表（TSCS）对干预前后患者的自我认知程度进行评价，观察护理效果。结果护理干预后，除自我批评因素外，患者TSCS评分明显高于护理干预前，差异比较有统计学意义（P0.05）。结论心理干预矫治产后抑郁症患者认知障碍的临床效果显著，能够有效的帮助患者进行自我调节，提高心理健康水平，值得推广。

关键词：心理干预；产后抑郁症；认知障碍

前言：产后抑郁症是一种较为常见的产褥期精神综合征，是产妇在分娩期之后出现的一种心理障碍，主要临床症状表现为激动易怒、悲伤、烦躁、抑郁，严重时甚至有自杀的倾向[1]，产后抑郁的发病原因并不十分明确，临床上认为主要有社会、心理两大因素，如婚姻关系、人际关系、性格特征以及认知障碍等。对产后抑郁症患者实施科学合理的临床护理，能够有效的帮助患者恢复心理健康水平、提升生活质量，本文通过选取34例产后抑郁症患者，研究分析心理干预矫治产后抑郁症患者认知障碍的价值观察。

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资料与方法

1.1一般资料

选取我院34例产后抑郁症就患者，年龄在24~33岁，平均（28.53±1.54）岁；文化程度：小学6例、初中12例、高中或中专13例、大专及以上3例；初产妇29例、经产妇5例。

纳入标准：①所有患者均意识清晰，有一定的语言沟通能力；②无精神病史以及药物依赖史；③所有患者均签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1认知治疗

入院后，护理人员需多与患者进行沟通交流，向患者讲解疾病产生的原因、临床症状等，并告知患者接受治疗的重要性，同时，医院应定期组织相关患者进行心理健康知识讲解，主要涉及的内容为心理障碍、心理调适、心理健康标准以及心理治疗等。医院可通过电视播放或是开展专家讲座的形式进行心理健康教育宣传[2]，让患者了解心理健康的重要性，护理人员需在日常的护理服务中关注患者的心理状态，了解患者的心理需求，根据不同性格特征的患者实施有针对性的心理疏导，并指导患者进行自我调节，帮助患者缓解心理压力，转变消极的生活态度，用积极乐观的态度来面对生活中的打击，让心理始终维持健康的状态。

1.2.2音乐治疗

音乐具有放松心情、减缓心理压力的作用，所以护理人员可每天定时为患者播放声音轻柔、可舒缓身心、缓解焦虑抑郁情绪的音乐，每次播放时间约为30min左右[3]。

1.2.3家庭治疗

家庭治疗对患者尤为重要，一个和和谐稳定的家庭环境能够帮助更有效的恢复，在实施家庭治疗的过程中，护理人员需告知家属相关注意事项，尤其不能将焦虑不安、担心恐惧等情绪表现出来[4]，若一旦被患者看出，应及时进行解释并让患者安心，避免将负面情绪传递给患者。

1.3观察指标

使用田纳西自我概念量表（TSCS）对患者护理前后的认知状况进行评估。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析整理，计量资料（±s）表示，使用t进行检验，若P0.05，差异比较有统计学意义。

设备：DirectView?DR3000数字化摄影系统，非结晶硅、拼接板碘化铯，矩阵为3kx3k（每像素139μm）、成像面积为43cmx43cm、检测灰阶为14bit,DOE为75%。窗体顶端

窗体底端

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结果

观察干预前后患者TSCS的评分，结果显示，除自我批评因子外，干预后的各因子评分明显高于干预前，差异比较有统计学意义（P0.05），如表1。

表1干预前后患者TSCS评分结果比较（分，±s）

项目

干预前（n=34）

干预后（n=34）

t值

P值

自我认同

75.37±7.14

90.36±8.25

8.011

0.000

自我满意

82.25±6.37

91.41±7.48

5.436

0.000

自我行动

76.42±6.48

82.37±7.42

3.522

0.001

生理自我

42.35±4.46

49.82±5.13

6.408

0.000

伦理自我

43.28±5.52

49.43±6.12

4.351

0.000

心理自我

44.37±4.33

51.45±5.22

6.087

0.000

家庭自我

43.21±4.54

48.28±4.44

4.655

0.000

社会自我

42.31±5.28

48.66±5.35

4.926

0.000

自我批评

48.62±4.43

41.48±4.33

6.721

0.000

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讨论

许多产妇在分娩过后会产后抑郁的情况，在临床上，产后抑郁症患者会出现较为严重的功能性失调认知情况，主要表现为因认知歪曲而导致的行为障碍和消极情绪。根据认知行为理论[5]，个人在外在行为表现上存在的缺陷，是